インタビュー

どういう人が精巣腫瘍になりやすい？ー精巣腫瘍の原因

Q: 精巣腫瘍とは？

精巣腫瘍は、精巣にできる腫瘍（おでき）です。悪性の腫瘍、いわゆる“がん”であることが多いです。頻度としては10万人に1~2人のめずらしい病気ですが、15~35歳の若い方に多く、この年代の男性にできる悪性腫瘍のなかでは最も多い疾患です。 (もっと見る)

Q: 精巣腫瘍になりやすいその他の要因

精巣腫瘍とタバコや食事との関連は分かっていません。また、精巣腫瘍がどうして若い人に起こるのかも分かっていません。しかし、何らかの遺伝的な要素、生まれつきの要素が関係しているだろうと言われています。先ほど述べたように、精巣腫瘍の頻度は、... (もっと見る)

神奈川県立がんセンター副院長／泌尿器科部長

岸田健先生

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精巣腫瘍とは？
精巣腫瘍の原因ー停留精巣と精巣発育不全
停留精巣の方は精巣腫瘍になりやすい
精巣腫瘍になりやすいその他の要因
精巣腫瘍と不妊症の関係

この記事の最終更新は2015年05月20日です。

15~35歳の若い男性にできるがんの中では最も多い精巣腫瘍。その原因はいったい何なのでしょうか？また、どのような方が精巣腫瘍になりやすいのでしょうか？詳しく見ていきましょう。

精巣腫瘍とは？

精巣腫瘍は、精巣にできる腫瘍（おでき）です。悪性の腫瘍、いわゆる“がん”であることが多いです。
頻度としては10万人に1~2人のめずらしい病気ですが、15~35歳の若い方に多く、この年代の男性にできる悪性腫瘍のなかでは最も多い疾患です。

精巣腫瘍の原因ー停留精巣と精巣発育不全

精巣腫瘍の本当の原因は、まだわかっていません。日本人では10万人に１人程度ですが、欧米の白人では１０万人に4～6人と頻度が高いことが知られています。また、停留精巣(ていりゅうせいそう)や、精巣の発育不全などの病気をもっている方は、精巣腫瘍になりやすいことがわかっています。

停留精巣の方は精巣腫瘍になりやすい

停留精巣とは、生まれた時に精巣が陰嚢（いんのう：たまのふくろ）の中まで降りてこず、お腹の中にとどまったままになってしまう病気です。

停留精巣の方は、精巣腫瘍になるリスクが高いことがわかっています。調査により違いますが、一般の方の３～１４倍の頻度で精巣腫瘍になると報告されています。その原因もはっきりと分かってはいませんが、停留精巣の方には何らかの遺伝的な異常があり、その異常が精巣腫瘍の発生に関わっているのではないかと考えられています。また、片方に停留精巣がある方は、正常に陰嚢の中まで降りている反対側の精巣にも腫瘍のリスクが高い事もわかっています。

停留精巣に対する治療としては、小さい時に精巣を陰嚢の中まで降ろす手術をおこないます。この手術によって精巣腫瘍のリスクが減るということはありませんが、精巣が陰嚢の中にあることで、精巣の腫れに自分で気づきやすくなります。精巣がおなかの中にある状態では、精巣腫瘍によって精巣が腫れてきても、なかなか自分で気づくことはできません。

精巣腫瘍になりやすいその他の要因

精巣腫瘍とタバコや食事との関連は分かっていません。また、精巣腫瘍がどうして若い人に起こるのかも分かっていません。

しかし、何らかの遺伝的な要素、生まれつきの要素が関係しているだろうと言われています。
先ほど述べたように、精巣腫瘍の頻度は、人種によって５倍程度異なります。また、片方の精巣に腫瘍ができた方の場合、反対側の精巣にもできる可能性が2～3%ある事がわかっています。これらの事実は生まれ持った素因によって精巣腫瘍が発生しやすくなる事を示唆します。

一方、精巣腫瘍にかかった方のご兄弟は、精巣腫瘍にかかる確率が若干高いと言われていますが、あまり変わらないという調査の報告もあるようです。また、親から子へ遺伝することはありませんし、精巣腫瘍の患者さんの精子自体は病気ではありませんのでご安心ください。病気になる前でも後でも精巣腫瘍の患者さんから産まれたお子さんは他の方と全く変わりありません。ただし、次に述べるような不妊症との関連があります。