NRFS（胎児機能不全）とはどんな病気？
一般社団法人新宿医師会区民健康センター ...
箕浦 茂樹 先生
下記は、山王病院産婦人科の箕浦茂樹先生が、妊娠中のお母さんからよく聞かれる質問や誤解がある事実をまとめた表です。下記のようなサインがある場合はNRFSの危険性があります。すぐに主治医に相談するようにしましょう。
Q. 胎動は赤ちゃんの状態にどれくらい関係あるのですか？胎動はいつまであるのでしょうか？28週以降注意
A. 胎動は妊娠16～20週程度から感じるようになります。
これは赤ちゃんの状態を知るためには非常に重要な情報です。
胎動についてよく誤解されるのは、出産予定時期が近づくと胎動が「減る」「なくなる」と思われていることです。
胎動は、妊娠週数が進むにつれてだんだん力強く激しくなってくることがほとんどです。
もし胎動が「ない」場合、それは極めて異常なサインで早期に発見してあげなければ将来的に脳性マヒなどを発症する可能性もあります。
胎児は、20～40分の周期で寝たり起きたりしています。
そのため、それに伴って同じ周期で20～40分動きがあったり静かになったりを繰り返すはずです。
胎動には「どんな胎動が望ましいか」という基準はないため、「あればいい」という程度にお考えいただければいいのですが、「何時間もまったく胎動がない」場合は赤ちゃんに何か起きている可能性が考えられます。
すぐに主治医に相談しましょう。
Q. 胎動がなくなった気がする。どうすればいいですか？22週以降注意
A. 「胎動が弱くなった（胎動減少）」「胎動がなくなった（胎動消失）」と感じたら、その時点で重症のNRFSの可能性があるためすぐに受診してください。
もしNRFSと診断された場合、帝王切開をして赤ちゃんを取り出すなどの処置をすれば胎児の障害を防ぐことができる可能性があります。
産科医療保障制度が始まってから、脳性マヒの原因や発症に関するたくさんの臨床データが集積されつつありますが、そこでも胎動の重要性が述べられています。
胎動の変化をできるだけ早期に見つけることは、赤ちゃんの重い障害の予防につながります。
Q. 妊娠中、痛みや出血があったらどうすればいいですか？22週以降注意
A. 妊娠前半期の出血や痛みは切迫流産の徴候ですが、22週以降は切迫早産の徴候で、27～28週以降の強い痛みや出血は胎盤早期剥離の可能性も出てきます。
胎盤早期剥離は、半分以上が家にいる時や買い物をしている時など医療機関の外にいる時に起きています。
胎盤早期剥離のサインは痛みと出血です。このような異常なサインがあったらすぐに受診しましょう。
Q. 破水したかもしれない。どうすればいいですか？22週以降注意
A. 「破水かな？」「何か水っぽいものが出たな」という感覚（破水感）があったらすぐに受診しましょう。
21週以前で破水するとほとんど流産になってしまいます。
それ以降の週数でも、破水してしまうと子宮の中と外界が直接つながってしまうことになるため、感染症のリスクが高くなってしまいます。
破水して時間が経つほど感染の確率は高くなります。
感染のリスクを減らすため受診の前には入浴など避けることが望ましいですが、受診の手順が分からない場合は、かかりつけのクリニックに相談するとよいでしょう。
Q. 熱が出てしまいました。どうすればいいですか？22週以降注意
A. 38.0度以上の熱がある場合は子宮内感染の可能性があります。
羊を使った実験では、母体よりも羊水の温度は0.25度、胎児の温度は0.5度高いという結果が出ています。
子宮内感染でなくても、お母さんに高い熱があると胎児にはかなりの負担になりますので早めに受診してください。
受診について相談する
一般社団法人新宿医師会区民健康センター 所長、山王病院（東京都） 産婦人科、国立国際医療研究センター 産婦人科
「メディカルノート受診相談サービス」とは、メディカルノートにご協力いただいている医師への受診をサポートするサービスです。
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
- 受診予約の代行は含まれません。
- 希望される医師の受診及び記事どおりの治療を保証するものではありません。
関連の医療相談が10件あります
肋骨の腫瘤について
今年の6月に受けた健康診断にて、右側第6肋骨あたりに胸部レントゲンで影があり、1週間程前に CT検査を受診し、肋骨の中に3センチ程度の楕円形の黒い塊があり、その後、血液検査、尿検査を行い、検査結果待ちの状況です。痛みなどの自覚症状はありません。 伺いたいのは、これはがんの可能性が高いでしょうか？検査結果が出るまで不安で、相談させていただきました。よろしくお願い致します。
今日の昼から下腹部が痛く水下痢▶鮮血
今日の昼の12時頃腹痛があり下痢でした、 合わせて嘔吐もしました。 吐き気はそこで収まりました。 ここまでは、年に数回あることで 特に気にしていませんでしたが、 下痢が水下痢のようになり、 13時前頃から水下痢▶出血に変わりました。 下腹部が痛く、ずっと続く訳ではなく 波があります。 お腹が痛くなりトイレに行っても 水下痢が出る感覚で血が出ています。 明日になっても血が止まらなければ病院に かかりたいなと思うのですがこの場合 何科を受診したらいいのでしょうか？ ちなみに、昨日午前中に子宮頸がん検診を受けました。 吐き気があったのは、朝牛乳を飲んだのですが 賞味期限が一日過ぎていたのが原因かなと思っていました。 今年の3月に妊娠し自然流産しています。 今の所妊娠の可能性は分からないので下記選択を 妊娠の可能性があるを選択しました。
低用量ピル処方、または1ヶ月お休みについて。
生理痛が酷いため、低用量ピルを2ヶ月前から飲んでおり継続したいと思うのですが、進学、引っ越しで忙しく婦人科に予約するのが遅くなりました。今からの予約だと診察は早くても来月の中旬と言われました。ピルは4つくらいしか残っておりません。そこで質問なのですが、 ①ほとんどの内科でも診察（血栓などの血液検査）やピルを処方してもらう事は可能でしょうか。 ②来月まで婦人科での診察を待つのであれば、ピルを1ヶ月お休みしても大丈夫でしょか?再開する際何か問題はありますでしょか。 宜しくお願い致します。
てんかんなのでしょうか？
生後4か月の男の子を育てています。 昨日、夕方にてんかんのような様子が見られました。脳波等の検査をしない事には判断しかねると思いますが、下記の文章を見ていただいてその可能性があるのか、受診した方がよいのか知りたいです。 寝ている最中にいきなり両手両足が天井に向かって硬直した感じが見られ数秒から10秒ほど続きました。(規則的、不規則的に何回か続くといったことはありません) その時、顔は真っ赤で息もせず目が見開いていて苦しそうでした。 初めて似た症状が出たのは生後2か月ほどに3回くらいでその後は昨日までありません。 昨日は久々に見たので驚いてしまい何も出来ませんでしたが、生後2か月ほどに見られた時はミルクの吐き戻しが詰まったのかと思い横向きにして背中をトントンしたりさすったりしたら落ち着きました。 最近、よだれが多くよくむせたり、吐き戻しもたまに見られるので一時的にむせたのかな？と思っていますが、てんかんの可能性も捨てきれず心配です。 その様子が見られたあとは、一瞬泣きますが眠いのかすぐに泣き止み寝てしまい普段と変わらない様子です。 分かりづらい文章ではありますが、可能性はありますか？ それとも成長段階やむせ込みによるものなのでしょうか？ また今後もこのような様子が見られた場合の対応はどうすべきでしょうか？ 教えていただきたく思います。
※医療相談は、月額432円(消費税込)で提供しております。有料会員登録で月に何度でも相談可能です。
「胎児機能不全」を登録すると、新着の情報をお知らせします
「受診について相談する」とは？
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。
現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
- お客様がご相談される疾患について、クリニック/診療所など他の医療機関をすでに受診されていることを前提とします。
- 受診の際には原則、紹介状をご用意ください。