抗リン脂質抗体症候群による不育症の症状と治療について、記事1『抗リン脂質抗体症候群が原因の不育症は正しい検査・診断のもとで治療を受けることが大事』でご紹介しました。今回は、抗リン脂質抗体症候群で妊娠中の女性の多くが疑問に思っている、流産、死産をしないための注意点について、引き続き名古屋市立大学大学院産婦人科教授の杉浦真弓先生にお答えいただきました。
運動は好きなだけして構いません。運動や、重いものを持ったことが原因で流産をしたというエビデンスはありません。ドラマなどで、階段から落ちて流産したというシーンがよくありますが、それは間違った情報です。
食べたほうがよいもの・食べてはいけないものとして明確になっている食品はあまりありません。食事はバランスよく摂取することが大切です。また、カフェインは危険だとよくいわれていますが、大量に摂らなければ危険性はないので、ゼロにする必要はありません。
二人目以降だと流産のリスクが高くなるとは言いきれません。むしろ、続発性のほうが上手くいくという考えもあるからです。一方、第1子を出産後間隔をあけた結果、年齢が高くなるから流産しやすくなるという解釈もあります。
薬の種類によって異なります。医師に相談してから飲むようにしてください。
体に何かを塗って異常がでたという検証結果はないので、そこまで神経質になる必要はありません。しかし以前、鎮痛剤の湿布を大量に貼っていた患者さんの羊水が減るという異常がみられ、貼付をやめたら羊水量が元に戻ったという事例がありました。皮膚からの吸収も無視できません。そのため、特定のものを大量に使うことは避けたほうがよいでしょう。
日本にはBMI25(BMIは身長からみた体重の割合を表す指数で、25以上が肥満とされている)以上の女性が少ないため、これに関する研究はできていません。しかし欧米では、明らかな肥満体形の妊婦さんは、流産、死産のリスクを高めるとされています。体重に問題のある方は無理のない範囲でダイエットをしたほうがよいでしょう。
名古屋市立大学 医学研究科産科婦人科学分野
杉浦 真弓 先生の所属医療機関
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片手の痺れのような違和感
数時間前から左手の指に、若干じんわりするような感覚があります。 無意識に左手に重心がかかるような体勢を とっていたのが不明ですが、 気持ち悪い感覚です。 痺れとまではいかないような気がするのですが、ジンジンするような微妙な感覚があります。 ネットで調べると、脳梗塞の予兆だとか ネガティブなことばかり出てきて不安です。 一時的なものだとしたら特に問題はないとも思うのですが、 その場合だと、大体どのくらいで解消するのでしょうか? またこの鈍い感覚が解消せずに、 どのくらい続いたら 受診するべきなのでしょうか? 緊急を要する者なのでしょうか? ご返信いただけると幸いです。
目眩、浮遊感、頭痛、身体の痛み、疲労感
1年前から偏頭痛あり、近医内科でトリプトファン処方され頓服対応。ここ半年以上は内服なく経過。疲労時に症状悪化の自覚あった。 今回は2-3週前から疲労感取れず、週末の休息では回復せず。 頭痛、肩こり、臀部から腰、足の痛み、手の痛み痺れがありストレッチや鎮痛剤(トリプトファン以外にカロナール、ロキソニン、ロキソプロフェン湿布)で対応していたが一時的に症状和らぐも軽快せず。 めまいや浮遊感、気持ち悪さも併せてあり、悪化している印象。 このまま様子をみてよいのかもしくは受診が必要なのか、かかるのであれば何科にかかればいいのか知りたい。
睡眠時無呼吸症候群について
睡眠時無呼吸症候群の症状や検査について教えてください。 ほぼ毎日寝起きの息苦しさ、胸の圧迫感、気管の腫れや痛み、喉のつまり感、鼻詰まりなどのアレルギー症状があります。 だいたい1時間くらいで症状が消えるのですが、たまに1日中続く時もあります。 朝方に息苦しさで目が覚める時もあります。 毎日寝起きが辛すぎて寝るのが嫌になる程です。 心電図や肺のレントゲンは異常なく、肺機能検査で喘息と診断され、吸入薬を使っていますが大きな変化はありません。 病院からは肺のCTを撮ってみるか、体型からは可能性は低いけど睡眠時無呼吸症候群の検査をしてみてもいいかもと言われました。 肺のCTはレントゲンを4回(1回は肺がん健診)撮っても異常がないので息苦しさの原因は肺にはないと思い断りました。 睡眠時無呼吸症候群は私の体型が156センチ、40キロとガリガリなので可能性は低いそうです。 いびきも指摘されたことないし睡眠アプリでもいびきは録音されてないです。 ただ、昼寝をした時(布団以外で寝た時)にたまーに自分のいびきで目が覚める時があるため、毎日じゃなくてもたまにいびきはかいてるみたいです。 息苦しさの原因がわかるなら検査してみるのもありかなと思っているのですが、睡眠時無呼吸症候群の検査はどうやるのでしょうか? 入院して検査するのでしょうか?不眠症でたまに睡眠薬を飲みますが、睡眠薬を飲んで検査はできるのでしょうか? 寝る時、横向きじゃないと絶対に寝れないんですが体勢とか指定されるのでしょうか? そもそも私の今の息苦しさは睡眠時無呼吸症候群でも出る症状なのでしょうか? とにかく苦しくて寝るのも起きるのも苦痛です。
なかなか痛み吐き気が治らない
9月1日から胃痛がおき、レパミピドとコリオパンとピロリ菌に効果ある薬(名前忘れてしまいました。)を飲んでいたのですがあまり回復せず、9月16日に内視鏡することにし、その時にピロリ菌の検査も致しました。 その日からエソメプラゾールとレバミピドを飲み始め19日に痛みが強く再度受診した際に、CTと採血をしました。 CT採血ともに異常はありませんでした。 ここ数日朝方4時か5時ごろくらいから胃痛が始まり起きてしまいます。 その旨も医師に相談したら、寝る前にロキソニンを飲むことを推奨され昨日寝る前に飲んでみたのですが今日も痛みで起こされてしまい、吐き気と痛みが強いです。 精神的なものから来てるのか、ただ逆流性食道炎によるものが強いのか分かりません… 仕事に行けないなどの支障があるので、どうにかしたいのですがこのまま同じクリニックで診てもらったほうがいいのか、または別の大きな病院行った方がいいのか心療内科にかかったほうがいいのか分かりません。 どうかご参考までにご意見聞かせて頂けましたら幸いです。
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