治療
前立腺がんの治療はがんの進行度に左右されますが、主に次のような治療が行われます。
手術
前立腺がん治療の基本であり、前立腺やその周囲の尿道を摘出する手術を行います。
手術方法はお腹を切開して行う“開腹手術”、腹腔鏡を挿入して行う“腹腔鏡下手術”がありますが、手術用ロボットの普及に伴い、体への負担が少ない“ロボット手術”が行われることが主流となってきました。ただし、膀胱や直腸など周囲の臓器にがんが及んでいるケースでは一般的に手術は行われません。
放射線治療
放射線を照射してがんを縮小させる治療法です。早期がんから局所浸潤のあるようながんまで、幅広いケースで行われます。
また、放射線を照射する方法は、体表面から行う方法と前立腺の内部に放射線を放つ物質を挿入して行う方法があります。
薬物療法
前立腺がんは、アンドロゲン(男性ホルモンの一種)の分泌やはたらきを抑えることで、さらなる進行を抑制できることが分かっています。
そのため、手術が難しい場合や放射線治療を行う前後の補助的な治療として、アンドロゲンの分泌・はたらきを抑える薬剤を用いた“ホルモン療法”が行われることがあります。また、転移のある人やホルモン療法が効かなくなった人(ホルモン抵抗性前立腺がん)に、より強力なホルモン療法剤(新規ホルモン療法剤)による治療や抗がん剤治療を併せた治療なども行われています。
そのほか、ホルモン抵抗性前立腺がんにはPARP阻害薬という新規薬剤や、ラジオアイソトープによる治療が行われることもあります。
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