検査・診断
化膿性関節炎は、関節に関連した症状や関節における炎症所見(腫れや発赤、痛みなど)から疑われます。関節内に病原体による膿が形成されている状況であり、注射針を関節内に刺し関節液の採取する関節穿刺を行います。関節穿刺で得られた検体を用いて、外観や白血球数、病原体の有無などを確認します。
化膿性関節炎では関節液に白血球が増加しており、見た目の外観が濁ってみえます。グラム染色という染色を行った後に検体を顕微鏡で観察すると、原因となっている細菌が確認できます。グラム染色では原因となっている細菌を推定することが可能であり、治療方法の決定に役立ちます。最終的には培養検査を通して、原因菌を見極めます。
その他、レントゲン写真やCT、MRIなどの画像検査を通して、関節の状況(損傷程度や関節液の貯留状況、炎症状況)を把握することが可能です。さらに、関節への病原体波及元の部位を見極めることもあります。また、化膿性関節炎以外の疾患との鑑別にも役立ちます。こういった意味から、採血による炎症反応の確認や各種項目の検討、尿検査なども重要です。
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治療について
1週間前から左足の痛みがあり整形外科へ受診しました。痛み止めが処方になり内服していましたが、痛みが酷くなり歩く事も座る事も出来なくなりました。また38°代の発熱が続き本日入院となりました。MRIで仙腸関節、左股関節に膿が溜まっているのがわかり、抗生剤が点滴で開始になりました。 調べてみると化膿性関節炎は悪化すると骨を破壊すると書いていました。症状が出て1週間程度と尋常ではない痛みで、骨は大丈夫なのか心配になってきました。急に悪化する事あるのでしょうか?抗生剤だけで大丈夫でしょうか?
腕のこわばり
7年前の産後から右手指がこわばり、特に朝は肘を曲げにくいほどこわばりが年々強くなってます。 毎年検診でリウマチの検査項目もありますが、正常です。 更年期症状でしょうか。なにか治療法はあるでしょうか。
原因不明の体調不良
仕事はコールセンターをしてます。8/25から立つのもやっとでフラフラしてました。なんの前触れもなく突然水便や、怠さがあり、知人から甲状腺腫れてない?と言われ27日に病院へ。甲状腺腫れてるのでと言われ血液検査とX線。後日結果といわれ帰宅。状態更に悪化。舌がうまく回らず、判断能力の低下、仕事に支障がでており31日に再度受診。血液検査の結果問題ない、特に異常なしでした。土日明け、4日の明け方に激しく腹痛、下痢なし。右腕が真っ赤にはれあがって熱帯びてました。5日に町医者へ。ここでは原因不明なので大学病院へ行くよう言われ紹介状もらい、6日に慈恵医大へ。血液検査、尿検も異常ないですねと言われ薬もなく帰らされる。関節痛、息切れ、腕の真っ赤な腫れ、倦怠感、話すのも息切れ、背もたれないと座っててもふらつき、これだけ症状あっても数値でしか診てもらえず。異常なしと。どうしたらいいですか?あと腕の腫れは少しひきましたが昨日は手首が腫れました。今日は赤みはないです。
ヘルパンギーナについて
保育園でヘルパンギーナが流行してます。 月曜日と木曜日にクラスの4〜5人ほど出たと発表されました。 金曜日まで保育園に行っていたので子供も感染している可能性があると思うのですが、 何日ぐらいまで発症する可能性がありますか?? また、感染しないもしくは免疫があってなんの症状もでない?などの可能性はありますか?
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