検査・診断
組織検査
症状や血液検査の数値などから造血器腫瘍が疑われた場合には、確定診断をするために組織検査を行うことが重要です。
骨髄検査(骨髄穿刺・骨髄生検)
局所麻酔で臀部の骨(腸骨)に針を刺し、内部にある骨髄液を吸引する検査(骨髄穿刺)を行います。また必要に応じて、骨髄組織を採取する骨髄生検を行うこともあります。
骨髄液を顕微鏡で確認すると、白血病の場合には白血病細胞の増加が確認され、多発性骨髄腫では異常な形質細胞の増加が確認されます。
リンパ節生検
リンパ節の腫れがある場合に手術で切除し、採取した組織を顕微鏡で見ることで、良性・悪性の判断や、悪性リンパ腫の悪性度やタイプの分類などを行うことができます。
画像検査
病気の進行度合いなどを調べる目的で画像検査を行うことが検討されます。
造血器腫瘍の中でも、悪性リンパ腫は病変が広範囲に広がっている場合があるため、全身CT検査・PET-CT検査などで全身のリンパ節の状態などを確認します。多発性骨髄腫の場合、骨にも影響が及んでいる可能性があるため、骨のX線検査を行うことが一般的です。
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