検査・診断
急性脳症が疑われる場合は、以下のような検査が必要となります。
画像検査
脳の状態を評価するために頭部CTや頭部MRIなどによる画像検査が行われます。これらの画像検査では脳のむくみの状態を調べることができます。
血液検査
急性脳症はさまざまな原因によって引き起こされるため、炎症や代謝異常の有無などを調べたり、全身状態を把握したりするために血液検査を行うのが一般的です。また、感染症の関与が疑われる場合は、抗体などを調べることで原因となっているウイルスや細菌の特定の手助けとなることもあります。
髄液検査
髄膜炎の有無や頭の中の圧を調べたりする目的で髄液検査を行うことがあります。ただし、脳腫瘍などが原因で脳の圧が著しく高まっている場合は、髄液検査を行うことで脳の一部に重大なダメージが生じる脳ヘルニアを誘発することがあります。行う前には画像検査で脳の状態を確認することがすすめられます。
脳波検査
急性脳症ではけいれん発作が生じることがあるため、てんかんを引き起こすほかの病気と区別するために脳波検査を行うことがあります。脳波検査とは、大脳の表面に発生しているわずかな電気を、頭皮に貼り付けた電極で記録する検査です。
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手足口病 脳症について
症状について 8月4日午前0時、40.0℃の発熱 同日、かかりつけの小児科で手足口病との診断 8月5日午前8時半、約2分間の痙攣(白目をむき手足を曲げ、ガクガクと震える)。救急車にて大学病院に搬送。点滴、ダイアップを入れる。血液検査実施。白血球、CRP共に手足口病の影響で上昇はあるが、大きな異常は認められないとの説明を受ける。また、高熱から24時間以上経過しているため、熱性痙攣のセオリーから外れる。再度痙攣を起こした場合、脳症も視野に入れていかなければならないと説明を受ける。 帰宅し、午後6時、ダイアップを入れる。 相談したいこと ・熱性痙攣のセオリーから外れている場合、脳症の可能性はどれくらいなのか。 ・脳症だったとして、2回目の痙攣以外に予兆はあるのか。 ・2回目の痙攣がなければ、検査しても脳症か判断がつかないのか。 以上のことについて、相談させてください。 よろしくお願いします。
左側のみぞおちから下っ腹にかけての痛み
昨日から左側のみぞおち3cm下あたりと左側の下っ腹がキリキリとした痛みがあります。 去年の12月、その辺に激痛が走り病院に行って超音波とレントゲンを撮りましたが「他の人より腸が長いから、ガスが溜まりやすいのと便秘になりやすい」と言われました。 昨日便の数が異様で、4~5回ぐらい排便しました。 そのうち1回が正常便で後3~4回が少し形がある下痢でした。 その下痢をした後からキリキリと痛み出してます。 これらの症状は大腸がんだったりするのでしょうか?どの診療分野に行けばいいのでしょうか.... ご回答いただけると幸いです。よろしくお願いします。
蓄膿症について
お世話になります。母(75)の蓄膿症について相談させて下さい。 今から50年以上前に唇をめくり蓄膿を切除?する手術を受けた経験があります。その後も状態は良くなく年に数回は鼻が臭くなり寝込む程の頭痛や目眩、倦怠感に悩まされており、現在も3日程前から具合が悪く寝込んでおります。 以前、耳鼻科を受診した所、切除してはいけない所まで切除してあると言われたとの事です。 それと関係あるかは分かりませんが目眩により数回の入院があります。 母の苦しむ姿を見ているのが辛く相談させて頂きました。 鼻うがいやマスク等予防もしていますがそれほど効果はないようです、母も高齢のため、残りの人生を体調良く楽しく過ごして欲しいと願っています。 どうか良い病院や治療法、アドバイス等がございましたらご教授下さい。
長期間に渡る発熱
先月29日頃から37.0の微熱が続いており自宅療養してきました。5/2,3と葛根湯と解熱剤を服用しましたが37.5前後が続いていて改善はみられません。発熱以外の症状はないためただ寝て療養していますが、保健所等へ相談したほうがよいのか悩んでいます。また、葛根湯や市販薬は服用しない方がいいのでしょうか。
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