治療
現在のところ、全身性強皮症を完全に治す薬はないため、進行を抑えたり症状を軽くしたりする治療を行います。
進行を抑える治療は、悪化が予測される場合に早期に行うことが重要です。具体的には、びまん皮膚硬化型の皮膚硬化や間質性肺疾患の進行を抑えるために、免疫抑制薬や抗線維薬を用います。
症状を軽くする治療としては主に以下が挙げられますが、個々の患者で障害される臓器や病気の進行の早さは異なるため、患者ごとに個別の治療を行います。
- 肺高血圧症……肺血管拡張薬を使用
- 逆流性食道炎……プロトンポンプ阻害薬を使用
- 腎クリーゼ……アンジオテンシン変換酵素阻害薬を使用
- レイノー現象などの末梢循環障害……カルシウム拮抗薬を使用
- 手指潰瘍の予防……ボセンタン水和物を使用
なお、ほかの膠原病で有効なステロイドは、全身性強皮症においては効果が乏しいといわれています。現在、新しい薬の研究が世界中で行われており、より高い効果が期待できる治療法の開発が進められています。
医師の方へ
全身性強皮症の概要、診断方針、治療方針をまとめて確認することができます。
Medical Note Expertでしか読めない、学会や医局の最新医療知見を得ることができます。
【第119回日本内科学会レポート】膠原病における間質性肺疾患(ILD)診断・治療のポイント――全身性強皮症や多発性筋炎/皮膚筋炎での特徴とは(6800字)
膠原病はT2T(treat to target:目標達成に向けた治療)という考え方が普及し、予後が飛躍的に改善している。しかし、いまだ難治性の病態もいくつか残されており、その代表が「間質性肺疾患(ILD)」だ。特に全身性強皮症(SSc)や多発性筋炎/皮膚筋炎(PM/DM)においては死因の3分の1以上
【第120回皮膚科学会レポート】皮膚と多臓器病変をつなぐ:全身性強皮症(2600字)
全身性強皮症は、皮膚および内臓諸臓器の線維化と血管障害を特徴とする全身性の自己免疫疾患である。東京大学大学院医学系研究科・医学部 皮膚科学 准教授の浅野 善英氏は、第120回日本皮膚科学会総会(2021年6月10~13日)で行われた会頭特別企画1の中で、臓器横断的な基本病態と各臓器に特異的な修飾因子
「全身性強皮症」を登録すると、新着の情報をお知らせします
「全身性強皮症」に関連する記事
関連の医療相談が10件あります
心電図検査の異常
健康診断の心電図検査で「安静時に不完全右脚ブロック」と書かれていました. 特に医師から注意等は無かったので安心していたのですが,過去の結果を見ると,ここ数年の健康診断の心電図検査に必ず軽度異常と記されていたことに気付きました. 2019年「安静時に洞性不整脈」 2020年「安静時にST上昇」 2021年「安静時にわずかな右軸偏位」 年に数回だけ胸部がじんわりと痛くなる時がありますが,それ以外は特に症状等はありません. これは気にした方が良いのでしょうか?
検査の内容から可能性のある病名を知りたい
MRIで、脳に異常があり、安静時脳血流定量(IMP非採血)をします。その結果によっては、造影CT頭部CTA.CTPをすることになるそうです。これらの検査をするというのは、どういう病気が予想されるのでしょうか?宜しくお願い致します。
騒音性難聴と耳鳴り
1年くらい前から耳鳴りがきになり耳鼻科を受診したら騒音性難聴とのことでした。その後テレビがついていたり雑音があると会話が聞き取りにくく、仕事中どうしてもなんかしら雑音があるため聞き取りにくく聞き返すことが増えてこまっています。時々耳抜きができないような詰まった感じがすることも増えました… 加味帰脾湯という薬を処方されましたが改善しません… ほかの病院を受診してみるべきですか? あと、耳の感じはとても説明しにくいです。症状を伝えるのになにかアドバイスあったらおしえてほしいです…
妊娠中の転倒
5月21日に妊娠中(6月13日予定日)に転倒しました。転倒したときの状況は右側に転倒し、お腹を打った様子はありません。 今のところ特に症状がある訳ではありませんが、念のためかかりつけの産婦人科に連絡したほうがよいですか? また、転倒後にはどのような症状が出たら注意が必要ですか?
※医療相談は、月額432円(消費税込)で提供しております。有料会員登録で月に何度でも相談可能です。
全身性強皮症を得意な領域としている医師