症状
ウイルス性胃腸炎では、吐き気や嘔吐、下痢、発熱などがみられます。症状の重さや続く長さは原因ウイルスによって幅がありますが、多くは数日程度で改善していきます。乳幼児や高齢の方では、脱水への注意が必要です。
ノロウイルス
主な症状は吐き気や嘔吐、下痢で、腹痛や頭痛、発熱が生じることもあります。子どもでは嘔吐が、大人では下痢が目立つ傾向があるといわれています。多くは1~2日ほどで治まります。
ロタウイルス
水のような下痢と嘔吐を繰り返し、発熱を伴うことも多くみられます。一般的に症状は数日~1週間程度続きます。
なお、初感染の場合は特に症状が強く出やすく、嘔吐や下痢が続いて重い脱水につながりやすいといわれています。まれに、意識が低下しぼーっとする、ぐったりするなどの様子や、けいれんがみられる場合もあるため、これらの症状がみられたら早急に医療機関を受診しましょう。
ロタウイルスの感染を複数回経験している大人では、症状が現れない、あるいは比較的軽い症状が現れるといわれています。
腸管アデノウイルス
主な症状は下痢と嘔吐です。発熱は比較的軽い一方で、下痢が長引きやすい傾向があり、9~12日ほど続くといわれています。
そのほかのウイルス
サポウイルスは下痢や嘔吐といった、ノロウイルスに似た症状が現れるため、症状だけで区別するのは難しいとされています。症状は通常1~2日で治まりますが、1週間ほど続くこともあります。
アストロウイルスでは、発熱や嘔吐、下痢などがみられます。ノロウイルスよりも比較的軽い症状が現れやすく、4~5日ほどで改善するといわれています。
注意が必要な脱水のサイン
乳幼児や高齢の方は、下痢で失われる水分が多く、重い脱水になることがあります。嘔吐を繰り返し、水分が十分にとれない、尿の量や回数が明らかに減っている、立ち上がると強くふらつく、下痢や嘔吐が長引く、または悪化している、血便や強い腹痛・高熱があるときは、早めに医療機関を受診しましょう。なお高齢の方では、嘔吐物が誤って気管に入り肺炎につながることもあるため、注意が必要です。
参考文献
- Shane AL, Mody RK, Crump JA, et al. 2017 Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Infectious Diarrhea. Clin Infect Dis. 2017;65(12):e45-e80. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5850553/
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). How to Prevent Norovirus. Available from: https://www.cdc.gov/norovirus/prevention/index.html, (Updated: January 13, 2025)
- 厚生労働省.「ノロウイルスに関するQ&A」(https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/shokuhin/syokuchu/kanren/yobou/040204-1.html)
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