検査・診断
ウイルス性胃腸炎は、多くの場合、症状経過、周囲での流行の有無をもとに診断されます。
診察ではまず、症状が出た時期や内容、周囲で似た症状の人がいないか、直前に何を食べたかなどを丁寧に聞き取ります。多くはこの段階で見立てがつくため、原因ウイルスを特定する検査まで行うとは限りません。
原因を特定する場合には、便を検体としてウイルスを見つける抗原検査などが診断の補助として行われます。たとえばノロウイルスの抗原検査は、3歳未満や65歳以上の方などが公的医療保険の対象となっています。ただし、実際には感染していても結果が陰性になることもあり、この検査で陰性だからといって感染を否定できるわけではありません。検査を実施するかどうかは、年齢や症状を踏まえて医師が判断します。
参考文献
- Shane AL, Mody RK, Crump JA, et al. 2017 Infectious Diseases Society of America Clinical Practice Guidelines for the Diagnosis and Management of Infectious Diarrhea. Clin Infect Dis. 2017;65(12):e45-e80. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5850553/
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC). How to Prevent Norovirus. Available from: https://www.cdc.gov/norovirus/prevention/index.html, (Updated: January 13, 2025)
- 厚生労働省.「ノロウイルスに関するQ&A」(https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/kenkou_iryou/shokuhin/syokuchu/kanren/yobou/040204-1.html)
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