フォルクマン拘縮

症状

骨折などの外傷をきたして一定時間経過したあとに、通常の骨折では説明できないような著しい腫れと痛みが前腕に生じます。指を伸ばすことで前腕部から指先にかけて激しい痛みを生じ、皮膚の色は蒼白になり、皮膚への血行不良によって水疱を形成するのが特徴です。

また、前腕を通る正中神経や尺骨神経などにもダメージが加わるため、手指の運動障害や感覚異常が生じることもあります。

このような状態がさらに進行すると、橈骨(とうこつ)動脈のような非常に太い血管にも血行障害が生じ、脈拍を触知することができなくなります。神経や筋肉は血流を失い、徐々に壊死が進んで変性します。

このような状態では、早期に適切な処置を行わなければ、前腕の屈筋群に治すことのできない変性を生じます。その結果、手首と手指が屈曲したまま拘縮するフォルクマン拘縮の状態となるのです。