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パルス療法の次は、どんな治療か、
2月末から、顔面浮腫、両下肢浮腫、倦怠感、腹水ありました。3月3日入院して、翌日からパルス療法開始しました。1回目で効果なく、3月11日から、2回目開始しました。顔面は、浮腫取れたが、両下肢全然変わらず。今後、どんな治療があるのか知りたいです。多発性血管炎は、どんな治療、どんな症状なのか教えてください。 改善するのは困難なのでしょうか?
好酸球による他の疾患
好酸球性胃腸症、好酸球増多症と診断され現在、ビラノア錠とガスターd20を服用しています。ガスターの前はネキシウムを飲んでいました。 発症は4月末。内視鏡検査では十二指腸炎、前庭部胃炎、逆流性食道炎でした。その後ゴールデンウィーク明けに診断され、抗ヒスタミン剤で経過をみています。慢性的な胃痛はまだ我慢出来るのですが、先週までは激しい痛みもなく過ごせていました。しかし昨日、また激しい腹痛と下痢と嘔吐があり本日かかりつけのお医者さんへ行き、胃薬を増量となりました。実際、先週の火曜日に行った血液検査でも好酸球は11%まで下がっており、当初の37%に比べて良くなっていました。しかし、この血液検査後の昨日の発作?は、また好酸球が上がってるのかなと思い不安です。担当医がステロイドを飲む前に抗ヒスタミン剤で引っ張れるだけ引っ張った方がいいと仰ってました。副作用のことを考えると私もそう思います。そしてその治療方針も気になるのですが、私が一番気になるのは他の臓器への影響です。自分なりに調べたところ好酸球増多症で心筋炎などを起こす可能性等も論文やサイトの情報には載っていて、それが何よりの不安になっています。胸が痛かったり、息苦しかったり背中が痛かったりも自覚しているのですが、担当医に伝えても関係ないと言われるので気にしないようにはしていますが不安です。血液内科など他の科を受診すべきか悩んでいます。好酸球性胃腸症、好酸球増多症と診断された場合、そういった他の科の受診も考えるべきでしょうか?ちなみに膠原病の検査も発症した直後に検査し陰性でした。
血液検査からどの疾患、疑いの検査になりますか?
いつも大変お世話になっております。先日、血液内科(白血病専門外来)にて、二か月ごとの経過観察の診察の際に、ある程度まとめて、紫斑の画像、その他の関節痛や神経系の症状を伝えたところ、こちらの血液内科(免疫科ではなく)絡みの疾患系の検査しかできませんが、免疫科ではないので血液検査を追加で行ってみますかと言われ、行いました。 リウマチ因子測定 抗核抗体精密測定/半 抗SS-A/Ro抗体 抗SS-B/La抗体 抗好中球細胞質抗体( 抗好中球細胞質MPO 補体蛋白(C3)補体蛋白(C4)血清補体価(CH50 クレアチン・フォスフ 抗シトルリン化ペプチ 抗Jo-1抗体 以上が普段の抹消血液や白血球分画、その他の血液検査に追加で行いました。相変わらず血液増多(ヘモグロビンやヘマトクリット、MCV)などは大きな数値になっています。以前は、igMが高値になっていましたが、こちらの検査項目とは別でしょうか?その点も含めて、血液疾患の中のどの疾患の疑いでこの科からオーダーをしてもらったのか気になります。診断がなかなか、つかず、色々な症状に(不明熱など)不安な日々とイライラした日々になっています。宜しくお願いします
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好酸球性多発血管炎性肉芽腫症
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