肝膿瘍

治療

細菌性肝膿瘍の治療

炎症の反応が改善するまで、抗菌薬（抗生剤）の投与を行います。一般的に、2～3週間は点滴で抗生剤の投与を行い、その後内服薬の抗生剤を用いて合計で4～6週間抗菌薬治療を行います。

大きな膿瘍や、重症なケースでは、抗菌薬の投与に加えて体表から針で膿瘍を刺してチューブを挿入し、溜まった膿を持続的に体外に出す治療（経皮経肝ドレナージといいます）を行います。

アメーバ性肝膿瘍の治療

アメーバ性肝膿瘍に対しても、腸管アメーバに対しても、第一選択の治療はメトロニダゾールという抗生剤の内服です。メトロニダゾールは赤痢アメーバ症に対して国際的に広く使用されています。内服の期間は7～10日間とされており、内服中と内服後1週間は飲酒を控える必要があります。また妊婦への投与は避けることとされています。

膿瘍が破裂してしまう危険性がある場合には、膿瘍のドレナージが必要となることもありますが、それ以外の場合であればメトロニダゾールの内服で改善を得られる場合が多いとされています。

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