治療
骨盤内は腹膜といる膜で分けられています。膀胱損傷は腹膜よりなかの損傷(腹腔内損傷)、または腹膜の外の損傷(腹腔外損傷)に分けられます。腹腔内か腹腔外かによって、治療方針は大きく異なります。
腹腔内損傷
腹腔内損傷では、腹腔内に細菌感染した尿が流出することにより腹膜炎を発症する危険性があります。基本的に開腹手術で腹腔内の尿を取り除くことが必要です。具体的には、尿のドレナージ(腹腔内に溜まった尿を体外に出すこと)を行います。その後は、腹腔内へのドレーン(管)留置を行い尿が腹腔内に溜まらないようにします。損傷部位が明らかな場合は、損傷部位を縫合します。
腹腔外損傷
通常、尿道カテーテル留置のみで自然と膀胱損傷部位が塞がり、治癒します。尿道カテーテル抜去時に再度、膀胱に造影剤を注入し、漏れがないか確認します。
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