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くっしんぐびょう

クッシング病

検査・診断

クッシング病と同様に、コルチゾールが上昇する原因にはさまざまなものがあります。コルチゾールが増加する状態すべてを包括して“クッシング症候群”といいます。

クッシング症候群では、血液検査でACTHやコルチゾールを測定するほか、尿検査でコルチゾールの値を測定することもあります。これらの検査はスクリーニング的なものであり、クッシング病またはそれ以外のものかをより詳細に検索するためには、“デキサメタゾン抑制試験”という検査が必要になります。この検査でも判断に迷う場合は、“選択的静脈血サンプリング”という検査が追加されることもあります。

またクッシング病では、下垂体の腺腫を同定するために頭部MRIが行われるほか、下垂体以外の部位にACTHを産生させる腫瘍が存在することがあるため、全身の臓器の状態を調べるCT検査が行われます。

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