検査・診断
不安神経症は、詳細な面接を行い、
(1) 何の根拠もないにもかかわらず、多くの事柄に対して過剰な不安と心配を慢性的(6か月以上)に感じる。
(2) 患者はその不安を抑えることが難しいと感じる。
(3) 以下の6症状のうち少なくとも3つを伴っている。
- 落ち着かない、緊張、神経の高ぶり
- 疲れやすい
- 集中困難または心が空白になる
- 易怒性
- 筋肉の緊張
- 睡眠障害
(4)患者に苦痛を与えているか、職業などの機能を障害している。
(5)薬物乱用や他の医学的問題に起因するものではない。
(6)他の精神障害では説明できない。
という基準(米国精神医学会DSM-5より)を満たすことで診断されます。生物学的に診断できる特定の臨床検査は存在しません。そのため、丁寧な問診が診断には必須であるといえます。
特に、うつ病では同様の症状が出現することが多いので、両者の鑑別が必要となることが多くなりますが、厳密な鑑別は難しい場合も少なくありません。
実際、半数は少なくとも一時的にうつ病を合併すると言われています。実際に身体疾患に罹患している可能性を除外することを目的として、血液検査や尿検査などが行われることもあります。
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