新生児溶血性黄疸

原因

新生児溶血性黄疸は、お母さんとお腹の中の赤ちゃんの血液型が異なることを原因として生じます。

血液型のひとつとして赤血球の「Rh抗原」が知られていますが、この抗原の形態に応じてRh(-)、Rh(+)といった血液型が決定されます。新生児溶血性黄疸は、お母さんがRh(-)、赤ちゃんがRh(+)である場合に生じるRh式血液型不適合が原因となることが代表的です。

Rh(-)のお母さんは、通常、体の中にRh抗体を有していません。しかし、初回妊娠時に赤ちゃんがRh(+)であるとき、Rh(+)の血液輸血を受けたとき、などにお母さんの体の中でRh抗体が産生されます。

Rh抗体がお母さんの体内に存在した状態でRh(+)の赤ちゃんを妊娠すると、お母さんから赤ちゃんにRh抗体が移行します。母親由来のRh抗体は、赤ちゃんのRh(+)の赤血球を攻撃してしまい、赤血球が破壊されてしまいます。これに関連して強い黄疸と貧血が生じる新生児溶血性黄疸が発症します。