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期外収縮そのものは健常人でも見られることは多く、ストレスや睡眠不足、疲れなどを原因として引き起こされることもあります。そのため、ある意味では生理的な現象であるともいえます。
一方、心筋梗塞や弁膜症、心筋症などといった心疾患を原因として発症することもあります。また心不全に関連して発症することもあります。そのほか、電解質異常、薬物、コーヒー、アルコールなども原因となりえます。
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