正中神経麻痺

検査・診断

正中神経麻痺は、身体診察における感覚障害と運動障害の広がり具合を評価することで診断されます。たとえば手根管症候群であれば、手根管症候群の診断に用いるテストとして、ティネル様サインとファーレンテストというものがあります。手首の手のひら側を打腱器という専用の器具で叩くとしびれ、痛みが指先に響きます。これをティネル様サイン陽性といいます。

また、ファーレンテストでは、身体の前で両手の甲を合わせて1分間その状態を保つあいだにしびれを感じたり、そのしびれ感が強くなったりする場合は、手根管症候群が疑われます。前骨間神経症候群であれば、親指と人差し指でうまく「O」の形を作ることができず、涙の痕のような形になります。

正中神経麻痺の症状を引き起こしている原因疾患としては、骨折や関節リウマチ、ガングリオン、腫瘍、神経炎などがあります。これらを評価するためにレントゲン写真やCT、MRI、筋電図などが適宜選択されます。