甲状腺乳頭がん

検査・診断

首にしこりが見られた際には、超音波検査にてその性状を正確に判断することが求められます。超音波検査による精度は高く、リアルタイムに病巣を詳細に評価でき、しかも放射線被曝などの侵襲(しんしゅう)もないので、画像検査としては第一に選択されます。

病巣の大きさや悪性の疑わしさに応じて、病巣を細い針で穿刺(せんし)して細胞で採取し、細胞診検査を行います。甲状腺には種々の悪性腫瘍、良性腫瘍ができますが、細胞診にてその大部分が診断可能です。

甲状腺がんの中で一番多い乳頭がんは細胞診で診断が比較的容易です。実際の診察では、これに並行して甲状腺機能検査などの血液検査が行われます。甲状腺機能検査でTSHが抑制（低値）である場合には、甲状腺シンチグラフィーが追加されます。超音波検査で十分な情報が得られない場合には、CTやMRIが追加されることもあります。