片側性に眼瞼に神経痛を伴う典型的な皮疹があれば診断は容易です。眼合併症に関しては、結膜、角膜から眼底まで検査が必要であるため、眼科で細隙灯顕微鏡による検査が必要です。水痘・帯状ヘルペスウイルスはウイルスを分離することが難しいため、皮膚にできた水疱内のウイルス抗原で検査を行うこともあります。
また、血液検査でウイルスに対する抗体価の上昇を確認することも診断に有用です。直接ウイルスの遺伝子を検出するために眼の中の液体(房水や硝子体)を採取することもあります。
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