脂肪肉腫

検査・診断

脂肪肉腫が疑われた場合、血液検査や画像検査で異常の有無を確認します。これらの検査で疑わしい病変が発見された場合、その組織を採取して顕微鏡で見る“生検”が行われ、その結果をもって確定診断を行います。

血液検査

腫瘍が大きく、悪性度の高い悪性軟部腫瘍では、血液中のLDHやCRPと呼ばれる値の上昇がみられることがあります。

画像検査

X線検査や超音波検査、CT検査、MRI検査などを行いますが、特にMRIが有用です。また、造影剤を用いたCTでは腫瘍周辺の血管の位置や状態を確認できます。

そのほか、PET-CT検査が検討されることもあります。

生検

脂肪肉腫の確定診断には生検が必要です。生検に必要となる腫瘍の組織は、皮膚から針を刺して採取したり、一部を切開して採取したり、病変をまるごと切除して採取したりすることがあり、症例に応じて適した方法を選ぶことが一般的です。手術による切除で採取される場合もあるため、治療後に正確な病名が確定されることもあります。

また、採取した組織を用いて遺伝子検査を行うこともあり、特異的な遺伝子変異を有する粘液型脂肪肉腫はその検査により確定されることがあります。