腸チフス

症状

チフス菌が体内に入ると、通常1～2週間の潜伏期間を経て症状が現れます。症状は経過とともに、4つの病週（段階）で変化するとされています。

第1病週

潜伏期を経て、チフス菌がリンパ管を通って血液中に入ると40℃前後の高熱が出て、下痢や便秘の症状が現れます。第1病週末に腸チフスの“3徴”とも呼ばれる以下の症状がみられますが、3徴全てが現れることはまれとされています。

• バラ疹（胸腹部に現れるピンク色の皮疹）
• 脾腫（脾臓(ひぞう)が腫れること）
• 比較的徐脈（高熱のわりに脈が速くない）

第2病週

40℃前後の熱が続き（停留熱）、混迷状態となったり、チフス顔貌(がんぼう)といわれる無欲状顔貌（表情に乏しい状態）や難聴などの神経症状が現れたりします。

第3病週

熱の上がり下がりを繰り返します（弛張熱(しちょうねつ)）。

第4病週

解熱して回復します。第4病週に至るまでには4週間程度かかります。

重症例では第2～3病週に腸から出血したり（腸出血）、腸に穴が開いたりする（腸穿孔(ちょうせんこう)）ケースもあります。

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