粉瘤とは、表皮嚢腫やアテローム、アテローマとも呼ばれ、皮膚にできる良性腫瘍のことを指します。体中どこにでも生じますが、好発部位は背中やうなじ、頬、耳たぶなどといわれ、皮膚の下に袋状の嚢腫が生じ、その中に皮膚の垢や脂が溜まることによってできます。見た目は半球状に盛り上がったような形状をしており、腫瘍の中央に黒っぽい開口部が見られることもあります。
治療については、あくまでも良性の腫瘍であるとされ、治療については本人の自由意志によって決めることが一般的です。では、治療をしないで放置しても問題ないのでしょうか。本記事では、粉瘤を放置したらどうなるのか、また治療が検討される状況について解説します。
粉瘤を放置すると腫瘍が徐々に大きくなったり、細菌感染によって炎症を起こしたりすることがあります。以下では、粉瘤を放置した場合の症状の特徴を説明します。
粉瘤は嚢腫に皮膚の垢や脂が溜まることによって生じます。一度嚢腫に入り込んだ垢や脂は自然に排出されることはほとんどなく、徐々に溜まっていくので、時間の経過とともに少しずつ大きくなり、目立つようになってくることがあります。また、腫瘍を強く圧迫すると中央部にある開口部から臭いを伴う物質が出てくることもあります。
細菌感染によって炎症を起こし、腫瘍が赤く大きく腫れたり、痛みを伴ったりすることがあります。これを炎症性粉瘤といいます。炎症性粉瘤になると嚢腫の壁が破裂することによって脂肪組織内に膿が散らばることがあります。そのため、粉瘤は治療しなくてもよい病気ですが、炎症性粉瘤は治療が必要な病気と考えられます。
粉瘤は良性腫瘍なので、治療をするかどうかは本人の希望によっても異なります。一般的に痛みはなく、あまり大きくならずに自然になくなることもあるため、様子を見るという方もいます。
ただし、前述の通り放置すると大きくなったり炎症を起こしたりすることがあるため、その前に治療がすすめられることもあります。また、皮膚にできる腫瘍は粉瘤以外にも複数あり、中には治療を要するものもあります。これは自己判断で鑑別することは難しいため、気になる症状があれば、まずは病院の受診を検討しましょう。
粉瘤は悪性化してがんになることはほとんどありません。ただし、ごくまれにがんになったという報告もあります。特に中高年の男性の臀部に生じた粉瘤は悪性化しやすい傾向にあるため、治療を行って組織の検査をすることが大切です。
粉瘤の治療方法として手術治療による腫瘍の摘出が挙げられます。粉瘤の手術治療では、嚢腫全体を切り取る“切除法”と腫瘍の中心部に穴を開け、そこから嚢腫壁を含む内容物を絞り出す“くり抜き法(へそ抜き法)“が挙げられます。どの治療方法を用いるかは、腫瘍の大きさや性質、部位によって判断されます。
腫瘍の部位や大きさにより、日帰りで手術を受けることが可能な場合と、時には入院が必要になることもあります。また、炎症が生じている場合には、手術をする前に炎症を沈静化させる必要があるため、すぐに手術ができません。軽い炎症の場合は抗菌薬や抗炎症剤を使用し、炎症が強い場合は腫瘍の切開・排膿や洗浄が行われます。炎症が生じた場合、治療に時間がかかるほか、手術後の傷あとも残りやすいといわれています。
粉瘤はあくまでも良性腫瘍ですが、放置をすると腫瘍が大きくなって内容物が出てきたり、炎症を起こして痛みが生じたりするなど、生活に支障をきたす可能性もあります。また、粉瘤だと思っていたものが、別の病気であることも考えられるので、気になる症状がある場合には一度病院を受診し、医師に相談をしましょう。
医療法人社団 紬心会 池袋西口ふくろう皮膚科クリニック 院長
医療法人社団 紬心会 池袋西口ふくろう皮膚科クリニック 院長
日本皮膚科学会 認定皮膚科専門医日本臨床皮膚科医会 会員日本アレルギー学会 会員日本皮膚免疫アレルギー学会 会員日本美容皮膚科学会 会員日本発汗学会 理事日本ボツリヌス治療学会 代議員
浜松医科大学を卒業後、東京医科歯科大学、多摩南部地域病院、都立大塚病院での勤務を経て2017年に池袋西口ふくろう皮膚科クリニックを開院。院長として、老若男女を問わず池袋地域に暮らす患者さんのさまざまな皮膚疾患を診療しており、特に汗の病気の診察を得意とする。一人ひとりの症状や悩みに寄り添った丁寧な診療を心掛け、未病や予防の視点からもアドバイスを行う。
藤本 智子 先生の所属医療機関
関連の医療相談が54件あります
子供の胸に出来た粉瘤治療について
1年前に粉瘤と診断されて救急で全身麻酔を提案されたが小さな子供のため、麻酔しないで切開し治療が終わりました。 先月また同じ場所に粉瘤が再発し、現在消毒と軟膏で治療中です。今の皮膚科では膿を出し切るまで様子をみるとの診断ですが、他の治療の選択肢もアドバイスがあったら教えて下さい。
粉瘤を繰り返す
頭に粉瘤が何個も出来ます。 治っては出来ての繰り返しで、頭なので髪の毛が抜けてしまい、抜けた所が目立ちます。 これ以上増えては生活にも支障が出てしまい、精神的にも参ってしまいます。 どうしたらいいのでしょうか? また、病院を変てみようと思ってますが、意味はありますか?
粉瘤が前にくらべ大きくなった感じ
数年前に、お腹にしこりみたいのがあり気になったので病院へ行きました。皮膚科に聞いたところ『粉瘤』先生が言うには私の場合できやすい体質みたい。よいか悪いか検査してもよいとは言われましたが何か怖くて放置してました。ふとふれてみると多少大きくなってる感じがしました。 どうしたら、よいと思いますか?!
お尻の腫れ物 完治して一週間で再発
一カ月前におしりの表面が腫れて激痛だったので、病院に行き切開して膿を出して消毒に何日も通い2週間程前にキズも完治しましたが一週間程前からまずしこりが出来徐々に腫れて来ました。痛みは押すと痛いぐらいです。 それほど腫れていないし、痛みも少なかったので今のうちに膿袋をとってもらおうとネットで調べて別の医者に行きましたところ、おそらく粉瘤と思いますが切開してまだ日が経っていないしまわりと執着していると思うので手術がしにくい。炎症している時の方がいいので また炎症が酷くなってから来て下さい。 それまでは痛みがある場合は痛み止をのんでおいて下さい、と言われました。 この通りで大丈夫なのでしょうか?
※医療相談は、月額432円(消費税込)で提供しております。有料会員登録で月に何度でも相談可能です。
「粉瘤」を登録すると、新着の情報をお知らせします
「受診について相談する」とは?
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。
現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。