ずがいていしゅよう

頭蓋底腫瘍

最終更新日:
2020年08月21日
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2020/08/21
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治療

頭蓋底腫瘍の治療では大きく分けると手術と放射線療法が行われます。

上でも述べたとおり、頭蓋底腫瘍は脳の奥底に発生する腫瘍であるため、頭蓋骨の一部を外して脳を露出させ、腫瘍を切除するといった一般的な“開頭手術”を行うと、腫瘍に至るまでに正常な脳や神経などにダメージを与えてしまう可能性があります。頭蓋底腫瘍は大きく前頭蓋窩、中頭蓋窩、後頭蓋窩に分けられ、それぞれに対してさまざまなアプローチを組み合わせた手術を行います。

いずれのアプローチも、皮膚を切開し、手前に存在する筋肉を外して骨を削り、脳を除けることでその深部に存在する腫瘍に到達しますが、もっとも重要な構造である脳にいかに負担をかけずに頭蓋底に進入するかがポイントなり、適切なアプローチの選択に加えて、各種神経モニターや術中ナビゲーションを駆使して合併症の低い手術を目指します。狭い術野からでも効果的に腫瘍摘出を可能にする神経内視鏡は非常に有用です。

このため、現在では、脳内に内視鏡を挿入して腫瘍を切除する“神経内視鏡治療”が行われることもあります。また、下垂体腫瘍など腫瘍のある部位によっては、鼻の穴から医療機器を挿入して腫瘍を切除する手術が行われることもあります。

一方、放射線治療は病変部位のみに放射線を集中的に照射することができる“ガンマナイフ”と呼ばれる治療が行われることが多くなっていますが、脳腫瘍の中には放射線治療がほとんど効かないタイプのものもあるため、全てのケースで放射線治療が行われるわけではありません。

実績のある医師

周辺で頭蓋底腫瘍の実績がある医師

東京科学大学 脳神経機能外科 講師

かわの よしひさ

内科、血液内科、膠原病・リウマチ内科、外科、心療内科、精神科、神経内科、脳神経外科、呼吸器外科、消化器外科、腎臓内科、心臓血管外科、小児科、小児外科、整形外科、形成外科、美容外科、皮膚科、泌尿器科、肛門科、産婦人科、眼科、耳鼻咽喉科、リハビリテーション科、放射線科、麻酔科、乳腺外科、呼吸器内科、循環器内科、消化器内科

東京都文京区湯島1丁目5-45

JR中央・総武線「御茶ノ水」東京メトロ丸ノ内線も利用可能 徒歩3分、東京メトロ千代田線「新御茶ノ水」 徒歩5分

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