こつばんないえんしょうせいしっかん

骨盤内炎症性疾患

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原因

骨盤内炎症性疾患の原因は、主に何らかの感染症であり、原因菌はさまざまです。女性の身体的構造の特徴として、腟、子宮、卵管、骨盤内が全て連続しているため、腟での原因菌の感染がこの一連の臓器を経て広がる(上行性感染)恐れがあります。また、腟内は乳酸菌が多く存在して酸性に保たれていることで、雑菌の侵入を防いでいます。また、子宮の入口には粘液があり、細菌感染に防御的に働くといわれており、普段から細菌が子宮内から卵管を経由して、腹腔内におよんで骨盤内炎症性疾患が発症しないように防御しています。しかし、免疫力の低下(何らかの病気や腟の過剰な洗浄などが原因となる)、人工的操作(子宮内避妊具の使用や女性器の手術など)、細菌・ウイルスへの過剰な曝露(コンドームの不使用や、多数の性的パートナーの存在など)などによって、発症のリスクが上がると考えられます。

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