分娩後異常出血

治療

まずは、バイタルサインに注意して全身管理がおこなわれます。太い血管に点滴を取り、補液を開始します。その後、原因に合わせて治療を行います。

弛緩出血の場合には、まず双手子宮圧迫およびマッサージを行います。子宮収縮を促すための薬剤を点滴したり 、子宮の筋肉に直接注射したりします。子宮頸部や産道に裂傷が確認されれば、出血部位を縫合して出血を止めます。

子宮内に遺残物が確認できた場合には、手や器具を用いて遺残物を掻き出します。出血が1000mLを超えてもなお止まる気配がない場合は輸血の準備を開始します。ショック状態に陥るようであれば、輸血に加えて、気道の確保や酸素投与、昇圧剤の投与などを行います。

医師の方へ

医師向けの専門的な情報をMedical Note Expertでより詳しく調べることができます。