反応性関節炎

原因

反応性関節炎は、消化器や泌尿生殖器の感染症がきっかけとなって起こる感染症です。原因となりうる細菌は、消化器感染では赤痢菌、サルモネラ、エルシニアなどが多く、泌尿・生殖器感染ではクラミジアが一般的です。

これらの細菌に感染してもほとんどの人は関節炎を発症しませんが、遺伝的・環境的な影響により反応性関節炎を発症しやすい体質の人がいると考えられています。遺伝的要因として、先に述べたHLA-B27というヒト白血球抗原を持っていることが発症に大きく影響することが分かっています。

消化器や泌尿生殖器の感染症がなぜ関節の炎症を引き起こすのかについては、いくつかの説が提唱されていますが、現時点ではっきりとしたメカニズムは明らかにされていません（2020年12月現在）。関節液の細菌培養は陰性であり、非化膿性関節炎です。