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むし歯に継発した根尖性歯周炎や、歯周病(辺縁性歯周炎)が原因となって、急性症状の後に膿瘍を形成し、膿瘍の自潰もしくは外科的切開によって瘻孔を形成します。多くは下顎歯の根尖病巣が原因となります。顔面皮膚付近に膿瘍ができるため、皮膚科などでおでき(毛包炎の進行したもの)と間違って切開されてできてしまうものも報告されています。
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