症状
急性骨髄性白血病では、白血病細胞が異常に増殖し、正常な血液細胞が不足することでさまざまな症状が起きます。自覚症状としては、いつもより風邪をひきやすい、少し動いただけで息切れする、全身がだるく疲れやすい、めまいがする、鼻血などが出やすいなどがあります。
また、血液細胞は大きく3種類(白血球、赤血球、血小板)に分けられ、不足する血液細胞によって症状は異なります。それぞれが不足した場合に起きる詳細な症状は以下の通りです。
白血球減少
白血球は、ウイルスや細菌といった外敵が体の中に入り込もうとすること(感染症)を防ぐはたらきがあります。そのため、白血球が不足することで感染症にかかりやすくなります。また、肺炎などが重症化することもあります。
赤血球減少
赤血球は体中に酸素を運ぶはたらきがあります。心臓や脳は、赤血球が運んできた酸素を取り込んで動いています。そのため、赤血球が不足すると貧血が起き、心臓や脳がうまくはたらかなくなることがあります。心臓がうまくはたらかないと息切れや足のむくみ、全身のだるさを感じ、脳がうまくはたらかないことで、めまいが起きます。また、進行すると意識を失うことがあります。
血小板減少
血小板は止血するはたらきがあります。これが不足することで、簡単に血が出やすくなったり、止まらなくなったりします。また、頭の中や内臓など、目に見えないところに出血が起こると命にかかわることもあります。
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造血幹細胞移植実施後の治療プロセスについて
私は現在、急性骨髄性白血病で治療中の患者(40代)です。 昨年2月に発症し、寛解導入で寛解となり、地固め療法(~8月)を実施。 しかしながら、今年1月に再発してしまい、6度目の抗がん剤治療を終えたところです。昨年5月時点で、遺伝子変異等のデータから予後中間リスクの診断があり、造血幹細胞移植の話しが浮上したのですが、昨年5月時点では寛解を維持していたこともあり移植を見送る主治医所見となった経緯があります。 今回、改めての治療方針として造血幹細胞移植を提示され、これには納得しています。 自身のHLA型検査を経て、骨髄バンクのデータでは6抗原合致が約1700人、血縁者(50代の兄)とは半合致、であることが現在明らかになっていて、6抗原合致のドナーからの移植(ケース1)か、血縁者からのハプロ移植(ケース2)かは、現時点ではまだ決定していません。 移植後1~2年間は合併症への注意が必要であることがカウンセリング・ブック等でざっくり示されていますが、詳細についての記述は見当たりません。そこで、移植後の自身のQoLがどのようなものになるかざっくりイメージしておきたいと思っています。 無論、個人差があることは理解しているのですが、上記ケース1、およびケース2ごとに移植後の患者自身の生活レベル、通院(または入院)の頻度などについて、「良好なケース」と「そうでもないケース」を一般論やこんな患者さんのケースもあった(事実)といった情報を提供いただくことはできないでしょうか? ご検討のほど宜しくお願い致します。
白血球の上がりが悪い(全ての血球)
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急性骨髄性白血病
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白血病の骨髄移植について
数年前に叔母(当時42歳)が急性骨髄性白血病で亡くなりました。 はっきりしたことは聞けていないのですが、骨髄移植を拒否(移植が怖いと言っていたそうです)したそうです。 白血病と聞くと骨髄移植をしないと助からないと思ってしまうのですが、やはりそれが原因となったのでしょうか? 少し気になったので教えて下さい。
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