検査・診断
胆嚢ポリープが疑われる場合、血液検査のほか、さまざまな画像検査が検討されます。
血液検査
肝機能や胆嚢に関わる酵素の異常などがないか、特定のがんに反応して上昇する数値(腫瘍マーカー)が上がっていないかなどを確認します。血液検査はあくまで補助的な検査で、確定診断は画像診断にて行います。
主な画像検査
腹部超音波検査
体の外側から超音波を当てて、胆嚢内の状態を確認します。負担が小さい検査のため、胆嚢ポリープの検査では広く行われています。
超音波内視鏡検査
胃カメラの先端に特殊な超音波検査機器がついた内視鏡を使って、消化管の内側から胆嚢の状態を確認します。体の外側から見る腹部超音波検査と比較するとより近距離で病変を観察できるため、ポリープの形状や大きさなども確認できます。
造影CT検査
画像診断の際に臓器の様子を分かりやすくする造影剤を注射したうえでCT撮影を行います。ポリープの形状や大きさなどが詳しく確認できることに加え、周囲の血管の様子や万一胆嚢がんであった場合にリンパ節に転移がないかどうかを確認します。
内視鏡的逆行性胆管膵管造影検査
内視鏡を十二指腸まで挿入し、そこから細い管を出して、胆管、胆嚢へと進めて行う検査です。実際の胆嚢の細胞を採取できるため、腫瘍が良性か悪性かを判断するために役立つこともあります。しかし、検査に伴う急性膵炎が懸念されるため、検査の必要性に関しては主治医の先生とよく相談することが大切です。
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