霰粒腫の診断は、基本的には自覚症状やまぶたの所見をもとになされます。同様にまぶたが腫れる病気としては、麦粒腫、涙嚢炎(るいのうえん)、涙管炎などがあります。こうした病気と区別するために、腫れている部分を詳細に観察することが重要とされます。
また、ごくまれに皮膚の悪性腫瘍との見極めが必要になることもあります。この場合、皮膚の組織を採取する生体検査が行われることもあります。
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