非交通性水頭症

原因

非交通性水頭症は脳脊髄液を作り出し、くも膜下腔へ排出するまでの脳室内での経路異常によって引き起こされます。

脳脊髄液は脳室にある脈絡叢(みゃくらくそう)で産生されます。ヒトには4つの脳室があり、脳脊髄液は左右の大脳半球内に対になって存在する“側脳室”と呼ばれる部位で産生されます。側脳室で作られた脳脊髄液は、“モンロー孔”と呼ばれる狭い通路を経て“第3脳室”へ移動し、さらに“中脳水道”を経て“第4脳室”へ、そして“ルシュカ孔”や“マジェンディ孔”を経てくも膜下腔へ流れ込みます。

モンロー孔や中脳水道は非常に狭い通路であるため、中脳水道狭窄症(ちゅうのうすいどうきょうさくしょう)など生まれつき経路が狭い状態であると、次々に作られる脳脊髄液が脳室内にたまり水頭症を発症します。また、脊髄披裂や脊髄髄膜瘤(せきずいずいまくりゅう)など生まれつきの脳や脊髄の奇形も脳室内の髄液の循環に異常をきたし、水頭症の原因になることがあります。

そのほか、脳室内の腫瘍や血腫によって脳脊髄液の通路が狭くなったり、閉塞したりすることによって成人で発症するケースもあります。

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