
韓国で流行していることが大きなニュースとなっているMERS(Middle East Respiratory Syndrome 中東呼吸器症候群)。耳慣れない病気ですし、とにかく「怖い」というイメージだけをお持ちの方も多いと思います。実際はどのような病気なのでしょうか。MERSの基礎知識について、国際医療福祉大学教授であり、元国立感染症研究所所長の倉田毅先生にお話をお聞きしました。
MERS(Middle East Respiratory Syndrome)は、日本語では「中東呼吸器症候群」と言われます。ヒトコブラクダが自然宿主といわれており、2012年に登場し中東で流行した、MERSコロナウイルスによる感染症です。
なお、2003年に流行したSARS(Severe Acute respiratory Syndrome 重症急性呼吸器症候群)の原因もコロナウイルスの仲間です。この場合は中国杭州でハクビシンを食べた方が香港に帰りメトロポールホテルに宿泊し、発症して死に至りました。
流行地域・発生地域は、MERSの名前の通り、中東諸国(アラブ首長国連邦・イエメン・イラン・オマーン・カタール・クウェート・サウジアラビア・ヨルダン・レバノン・バーレーン)が中心です。
バーレーンについては厚生労働省のホームページには記載がありませんが、韓国で発生した症例がバーレーンからの帰国者であることが報告されています。
また、厚生労働省によれば以下16か国で患者の報告があります。これらの患者は全て流行地域である中東へ渡航歴がある人、またはその接触者であることが分かっています。
WHOによると、MERSの発生者が多い上位3か国は、2015年6月23日の時点で以下の通りです。
この中でも韓国では急速に流行が広がっており、原因となったのはただ1例ですが、短期間で一気に世界第2位まで順位を上げてきました。
厚生労働省によれば、MERSの検査には以下の様な2つの手順が取られます。
また、MERSは感染症法で「2類感染症」です。2類感染症は、厚生労働省によれば「国内でMERSの患者が発生した場合、医師による患者の届出や、患者に対する適切な医療の提供等が、法律に基づいて行われます」とあります。
参考サイト
厚生労働省:中東呼吸器症候群(MERS)に関するQ&A
WHO:最新のMERS発生状況
記事1:MERSとは(1)―MERSの基礎知識
記事2:MERSとは(2)―MERSの感染経路と予防
記事3:MERSとは(3)―MERSの症状と治療、致死率は?
記事4:MERSとは(4)―SARSと韓国におけるMERS流行の経験から考えるべきこと
記事5:MERSのまとめ-感染症の専門家に聞く。
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「MERS」に関連する病院の紹介記事
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パニック障害?甲状腺?常に息苦しさが吸えない
パニック障害と診断されていますが、現在、予期不安が強く、「また息苦しくなるのではないか」「倒れてしまうのではないか」という不安がよくあります。 症状としては、息苦しさ・呼吸が浅く感じる・喉の詰まりや異物感・あくびが多い・発汗しやすい・時々手が細かく震える・下痢気味などがあります。症状は急に強くなることがあり、呼吸や身体のことを意識すると悪化する感じがあります。一方、仕事など他のことに集中していると多少気にならなくなります。 喉の違和感は比較的常にありますが、食事や水分は普通に飲み込めています。咳、喘鳴(ゼーゼー)、声のかすれはありません。 安静時の頻脈はなく、現在は心拍60〜70回/分程度です。以前の心電図でも異常は指摘されていません。2026年4月の健診ではHb 15.5g/dLで、貧血はありませんでした。 一方で、甲状腺機能(TSH・FT4など)は検査したことがないと思います。汗をかきやすいことや手の震え、首の前側が少し腫れているように感じることもあるため、甲状腺機能について一度検査した方がよいでしょうか。 また、喉の違和感について、咽喉頭異常感症(いわゆるヒステリー球/globus sensation)の可能性は考えられますか。 パニック障害の薬を処方されていますが、副作用への不安が強く、まだ服用できていません。SSRIを開始することに抵抗があるため、まず半夏厚朴湯などの漢方薬を試す選択肢についても先生のご意見を伺いたいです。 ①現在の症状はパニック障害・予期不安によるものとして矛盾しないでしょうか。 ②甲状腺機能(TSH・FT4等)の検査は必要でしょうか。 ③喉の違和感について耳鼻科等での検査は必要でしょうか。 ④SSRIへの不安が強い場合、漢方薬から治療を始める選択肢はありますか。 よろしくお願いいたします。
多尿の傾向について
よろしくお願いいたします。 まず私は双極症の既往症があり、約40年近く炭酸リチウム錠を服薬しています(1日800mg) 精神科薬の副作用による排尿困難があり、泌尿器科にも定期的に受診し、エブランチルカプセルを1日2回で30mg服用しています。 それでもともと多尿多飲の傾向があったのですが、ここ2,3ヶ月前頃から特に多尿の傾向が目立つようになり、尿器で測定してみたら、24時間で約6.4Lの排尿量がありました。 排尿時もすぐに出るわけではなく、30秒程度待っても出ずに、時間を置いて再度排尿すると出るような感じです。 炭酸リチウム錠服用ということで後天性腎性尿崩症も考えましたが、詳細は分かっていません。 この内容でお分かりでしょうか? どうかよろしくお願いいたします。
おりものと妊娠の可能性について
妊娠の可能性と、おりものについて質問です。 ・卵巣を片方摘出しています。 ・生理周期は大体21~27日です。 まず、妊娠の可能性について質問です。 先月19日に生理がはじまりました。 その後の30日に性行為をしましたが、避妊に失敗したかもしれません。 少し調べるとその日が排卵日に近いとあり、不安です。 年齢があるとはいえ、排卵日は高確率で妊娠するものなのでしょうか? 次におりものについて質問です。 白くてべたつくようなおりものが3日ほど出ました。 そのあとは少なくなってきて、時々茶色っぽくなったりしています。 この「白くてべたつくようなおりもの」はどんなときに出るのでしょうか? 出てきたのは問題の性行為の日から3~4日ほど後です。 わかりづらくて申し訳ないのですが、回答のほどよろしくお願いいたします。
断続的な強い吐き気が続いています
10年以上前から、うつ病と診断され、投薬治療を受けています。 また、機能性ディスペプシアの診断も受け、症状が酷い時は通院しています。 失業して、1年間就職活動を行い(その間はほぼ引き籠り)、2週間ほど前から新しい就職先で就業を始めました。 すると、以下のような症状が出始めました。 ・家から出て出歩くと、断続的な強い吐き気に襲われる。 ・胃がひっくり返る感じではなく、喉や舌の付け根に違和感が生じ、そこから爆発するようにオエッとなる。 (ただ、胃液が口まで上ってくることもある) ・思い切りオエッとえずかないと、吐き気が治まらない。オエッとなると、数分治まる。 ・朝昼よりも、夕方から夜、特に会社を出て帰宅中が一番症状が酷い。 ・渋い日本茶や、真水を飲むと、即座に吐き気がして、胃に到達する前に吐き出してしまいそうになる。薬を飲む際などに苦労する。 (味がついたジュース、麦茶などは平気) ・食事中に、吐き出してしまったりはしない。 ・自宅で安静にしている時は、吐き気は治まる。 うつ病でお世話になっているメンタルクリニックの先生に症状を伝えたところ、うつ病の薬の副作用で、喉が乾燥してオエッとなるのではないか、と言われました。 しかし、試しに飲み物をガブガブ飲みながら会社から帰宅してみたのですが、吐き気は治まりませんでした。 これは、何科に相談し、どんな治療を受けるのが良さそうでしょうか。 飲んでいる薬: 【毎食後・就寝前】 ノバミン錠5mg×1 【夕食後】 イフェクサーSRカプセル75mg×3 リボトリール錠0.5mg×1 ロスバスタチン錠5mg×1 【就寝前】 ロラメット錠1.0×2 デエビゴ錠2.5mg×2 ミルタザピン錠15mg×3 レルベア100エリプタ30吸入用×1
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