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浜松医療センター(静岡県)における自己心膜を用いた大動脈弁再建術
静岡県浜松市にある浜松医療センターでは、自己心膜を用いた大動脈弁再建術を行っており、静岡県内で当手術を成人に対して提供できる病院として、大動脈弁膜症患者さんと日々向き合っています。当病院で積極的...
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公開日 : 2018 年 11 月 30 日
更新日 : 2018 年 11 月 30 日

浜松医療センター(静岡県)における自己心膜を用いた大動脈弁再建術

目次

静岡県浜松市にある浜松医療センターでは、自己心膜を用いた大動脈弁再建術を行っており、静岡県内で当手術を成人に対して提供できる病院として、大動脈弁膜症患者さんと日々向き合っています。

当病院で積極的に自己心膜を用いた大動脈弁再建術を実施している田中敬三先生は、この手術の開発者のもとで技術習得のためのトレーニングを積み上げてこられました。

今回は浜松医療センター心臓血管外科科長である田中敬三先生に、この手術を始めるに至った経緯や浜松医療センターにおける大動脈再建術についてお話を伺います。

自己心膜を用いた大動脈弁再建術の詳しい方法やメリットについては、記事2『自己心膜を用いて大動脈弁膜症を治す「大動脈弁再建術」とは?そのメリットについて』をご覧ください。

自己心膜を用いた大動脈弁再建術を始めたきっかけ

人工弁の使用による抗凝固薬の服用を防ぎたい

現在、大動脈弁狭窄症大動脈弁閉鎖不全症に対する治療として「人工弁による弁置換術」が多くの病院で一般的に行われています。

この手術では、機械弁(金属でできた人工弁)または生体弁(ウシやブタの組織で作った人工弁)を使用しますが、機械弁では生涯、生体弁でも数か月間は抗凝固薬(血液をさらさらにする薬)の服用を継続しなくてはいけません。しかし、抗凝固薬は服用方法を誤ると合併症が起こる危険性があります。また、ビタミンKの摂取によって効き目が悪くなってしまうため食事に制限が出てしまうなど、服用によるいくつかの弊害が存在します。

私自身も、これまでの診療の中で抗凝固薬による合併症を起こす患者さんをみてきて、「抗凝固薬の必要がない治療法があればいいのに」と感じていました。

開発者である尾崎重之教授からの指導

そのようなとき、抗凝固薬の服用の必要がない「自己心膜を用いた大動脈弁再建術」が開発されました。開発者は東邦大学医療センター大橋病院の尾崎重之先生です。

開発を知った私は、「大動脈弁膜症の患者さんにこの手術を提供したい」と強く思い、手術の技術を身に付けるために、尾崎先生のもとを訪れました。

その後、私は尾崎先生のいる東邦大学医療センター大橋病院に通い、直接尾崎先生の手術を見学し、技術を習得するためのトレーニングを積み重ねました。当院で実際に自己心膜を用いた大動脈弁再建術を行う際には、尾崎先生にお越しいただき、直接に指導をしていただきました。

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1996年三重大学医学部卒業。大学時代の生理学実習で、動く心臓に触れたことをきっかけに、心臓という臓器に強い興味を抱き、心臓血管外科の道へ進む。これまで、心臓血管外科だけでなく呼吸器外科領域におけるトレーニングも積み上げてきた。成人心臓大血管全般を専門とし、「外科医は結果がすべて」をモットーに日々の診療に従事している。

「大動脈弁狭窄症」についての相談が1件あります

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