治療
点眼薬や内服薬、注射などでは、水晶体の濁りをなくして、視力を回復させることはできません。視力を改善させるには水晶体の濁りを取り除き、代わりに人工の眼内レンズを入れる白内障手術が必要になります。特に糖尿病網膜症がある場合には、眼底検査やレーザー治療の妨げになるので、初期の皮質白内障などで視力がある程度よくても、白内障手術が必要になることがあります。
しかし、白内障手術後に糖尿病網膜症や糖尿病黄斑浮腫などの急激な進行をきたすことがあるため、特に糖尿病網膜症が進行している方では術前にレーザー治療を行うことがあります。また糖尿病黄斑浮腫を発症していたり、手術後に悪化が懸念される場合には、手術前にステロイドのテノン嚢下注射や抗VEGF薬の硝子体内注射を行うこともあります。糖尿病白内障では、合併症や術後の炎症、後発白内障の頻度が高いので、術前からの血糖コントロールが非常に重要です。
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