治療
続発緑内障の治療においては、原疾患の治療が最も大切になるため、原疾患の種類に応じて治療法もさまざまです。場合によっては、眼科以外の診療科との連携が重要になることもあります。
ぶどう膜炎が原因の場合、薬物治療などで炎症を抑えることを目指します。網膜虚血性疾患による血管新生緑内障の場合は、網膜のレーザー治療や抗VEGF薬の硝子体内注射、硝子体手術などで、網膜の虚血に対する治療を十分に行います。ステロイド薬による続発緑内障では、可能な限りステロイド薬の減量・中止を検討します。
また、原疾患の治療と併せて、眼圧下降を目的とした緑内障点眼薬やレーザー治療(隅角光凝固術など)を適宜使用し、眼圧のコントロールを図ります。薬物治療やレーザー治療による眼圧コントロールが困難な場合には、濾過手術、流出路再建術、緑内障治療用インプラント挿入術などの手術が必要になります。
なお、緑内障で一度障害された視神経を回復させる治療法はありません。したがって、眼圧を下げて視神経障害のさらなる進行をくい止めること、ならびに原疾患の再発を予防することが治療の主な目標となります。
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