検査・診断
膵嚢胞性腫瘍は健康診断などで偶然発見されることが多い病気ですが、診断のためには次のような検査が行われます。
血液検査
病状を把握するため、膵臓の機能に関連するアミラーゼ値、ホルモン値などを調べる目的で血液検査が行われます。また、膵炎などを合併していることが疑われる場合は、炎症の程度などを評価するために実施されるのが一般的です。
画像検査
嚢胞の大きさや位置、周辺臓器への影響などを評価するため、CTやMRIなどの画像検査が行われます。特に手術を検討する場合は正確な大きさや位置などの情報を得る必要があるため、嚢胞などの病変が描出されやすくなる“造影剤”を注射して画像検査を行う造影CT検査や造影MRI検査などが行われます。
また、膵管の粘膜から発生する嚢胞の一種である膵管内乳頭粘液性腫瘍は、ほかの臓器にがんを合併するケースが多いとされています。そのため、全身のCT検査や胃・大腸内視鏡検査を行って他臓器のがんの有無を調べることをすすめる医療機関も少なくありません。
ERCP検査
上部消化管内視鏡(胃カメラ)を用いて、十二指腸の奥にある膵管の出口から造影剤を注入して膵管の閉塞の有無などを調べる検査です。また、膵液を採取して内部に含まれる細胞を顕微鏡で詳しく観察することで、がん化の可能性を評価することもできます。
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