胃ポリープ

検査・診断

胃ポリープは、定期検診として胃カメラやバリウム検査を受けた際に発見されることが多く、疑われた場合は、以下のような検査を行います。

上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）

先端にカメラが付いた細い管を口または鼻から挿入して食道・胃・十二指腸の内部を確認する検査です。病変の大きさや形、出血の有無などを確認します。内視鏡の先端には小さな穴が開いており、その穴から処置具を出して胃ポリープの組織の一部を採取し、病理検査を行うこともできます。

病理検査

採取した組織を顕微鏡で観察し、病変の種類やがん化の有無を診断します。特に過形成性ポリープや腺腫性ポリープでは、治療方針の決定に用いられる重要な検査です。

血液検査

過形成性ポリープは貧血や炎症の有無など全身の状態を評価するために、血液検査を行うことがあります。

ピロリ菌検査

過形成性ポリープや腺腫性ポリープではピロリ菌感染の有無を確認します。主な方法は以下のとおりです。

• 尿素呼気試験……尿素を服用した後に呼気を採取し、分解産物（二酸化炭素）の量を測定して、ピロリ菌感染の有無を判定します。
• 抗体測定……血液や尿を使い、ピロリ菌に対する抗体の量を調べます。
• 迅速ウレアーゼ試験……内視鏡で採取した胃粘膜組織を用い、ピロリ菌が産生する酵素による反応の有無を確認します。