治療
重症筋無力症の治療は、発症年齢や症状の出方(目の症状のみか全身の症状か)、重症度、検出された自己抗体の種類、胸腺の異常などによって方針が決められます。
目や全身の症状を改善するための対症療法と、免疫異常を根本的に改善する治療があります。
対症療法
神経筋接合部の伝達物質を増やす抗コリンエステラーゼ薬と呼ばれる薬を内服します。効果が早いメリットがありますが、根本治療ではなく一時的な改善に過ぎないため、ほかの治療と組み合わせて行われます。
根本治療
免疫異常を改善して症状をよくする治療法です。免疫機能を抑えるステロイド薬や免疫抑制薬などを長期に服用して症状をコントロールします。
また、胸腺の腫瘍(胸腺腫)があり、発症年齢が若い患者では胸腺を取り除く手術が行われることもあります。
重症の場合や症状の急激な悪化がみられる場合などには、免疫グロブリンと呼ばれる血液成分を点滴する免疫グロブリン療法や、機器を用いて自己抗体を除去する血液浄化療法、補体の作用を抑えて神経筋結合部の破壊を抑えるエクリズマブと呼ばれる治療薬が用いられることもあります。
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重症筋無力症の人間のいぼ痔手術
私は重症筋無力症を発祥し10年近く過ごしております今年30歳になる女性です。 現在はプレドニン10mg.プログラフ3mgを服用しており、症状は全く出てなく毎日健常者と何も変わらない生活を過ごしております。 お恥ずかしい話ながら最近いぼ痔が悪化し日常生活、仕事にも影響が出る程痛みがあった為、肛門科を受診したところ手術が必要だと言われました。 肛門科の先生には重症筋無力症である事は伝え、飲んでいる薬ももちろんお伝えし、日帰り手術を行う事に決まりました。 手術が怖いなと思いながら色々調べていたら、 重症筋無力症の様に筋疾患があるといぼ痔手術が出来ないと言う記事にたどり着き、とても不安になりました。 肛門科の先生は問題ないと言って下さり、服用している薬は止めないで朝飲む物は必ず飲んで来てと言われました。 仙骨麻酔を行うようです。 手術が10日で、明日から3日間は仕事で大学病院の主治医に相談に行く事も出来ず、どうしたらいいのか不安になりこちらに相談させて頂きました。
目について
一年程前から眉間にシワが寄ってたり目の痙攣がしたり酷い時は動いただけで目が閉じてしまいます。手で瞼を開けることもあります。しかし横になると普通に目を開けることが出来ます。何をするにも瞼が閉じてしまうので困ってます。
顔 目はまばたきがしにくく 頬がいたい あくびをしにくい
3月の中旬から始まり最初はパワーポイントなどの光を見ると目がしみて目が痛かったです。だんだんと眩しいところが苦手になり、いつの日か人と話すときやご飯を食べるときに目がショボショボというか泣いてるような顔になってきました。目と目の間の奥が固まってるような感じもしますし、また、頬らへんの筋肉が固まり顔がひきような変な顔になるようになりました。原因が本当にわからないです。最初に眼科に通いドライアイやアレルギー性の薬を出してもらいましたが全く効かず 眼科を変えてハウスダストのアレルギーだねといわれ薬を出していただきましたが効く様子がなく顔面痙攣ではないかと疑い脳神経外科に通いMRIをとりましたが顔面痙攣ではおそらくないといわれました。とりあえず痙攣の発作を抑える薬があるので飲んでといわれました。まだ飲んで間もないので効き目はあるのかどうかはわかりませんが 原因 病名などがわかれば教えていただきたいです。
ギランバレー治療後
2月にギランバレーと診断されグロブリン投与をし4月に退院しました 5月中旬に、胃腸炎になり酷い下痢と嘔吐を繰り返しました 2週間前ほどから、階段の登りがきつくなり、しゃがんでからの立ち上がりが出来なくなりました 本日検査をしたところ、肝臓機能の数値が高いので、明日、消化器科の受診をするように言われました 髄液検査では2月時の髄液蛋白量が49で今回は51 この程度の上昇は誤差範囲内なので、微妙なところと言われました 外注に出した血液検査の結果が来週になるので、消化器科の検査とを含めてその時に今後の治療を検討していくとこのとでした 今の段階で考えられる治療法や病名はなんでしょうか? CIDPの可能性はあるのでしょうか?
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