食道狭窄

検査・診断

基本的には、内視鏡検査と食道造影検査を行います。原因となる病気に特化した検査が追加されることもあります。

内視鏡検査

食道の内部を直接観察できる検査です。食道がんや食道炎の診断には必須であり、治癒後の瘢痕を確認することもできます。食道裂孔ヘルニアが発見されることもあります。

食道がんが疑われる場合には、検査と同時に生検を行って確定診断をします。

食道造影

造影剤を飲んで食道の狭窄部分を造影する検査です。リアルタイムで狭窄部を観察、通過障害の程度を判定することができます。

食道内圧測定

食道アカラシアや逆流性食道炎の検査です。

食道の蠕動運動やLESの圧、働きを調べる検査です。実施できる施設は限られており、食道アカラシアでは、内視鏡や食道造影検査のみで「疑い」と診断されるケースが多いですが、確定診断には必須の検査です。

また逆流性食道炎は内視鏡で診断可能な場合が多く、なかには粘膜に異常を生じないこともありますが、このようなケースでは食道狭窄を生じることは極めてまれです。

レントゲン検査・CT検査

これらの画像検査では、食道裂孔ヘルニアや他臓器の病変とそれによる食道の圧排を調べることができます。また食道がんでは、転移の有無を判定するのに必須の検査です。

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