子どもの夜尿症（おねしょ）とは
国立成育医療研究センター 教育センター ...
石黒 精 先生
夜尿症で受診をするタイミング：「夜尿記録」を持って小児科・泌尿器科へ
夜尿症の多くは年齢が大きくなるにつれて自然に治癒します。しかし、小学生になっても毎晩おもらしをしているようであれば、医療機関への受診を考えてもよいでしょう。適切な治療をすれば、自然治癒の経過よりも早くに夜尿症が改善することが期待できます。
受診のタイミングは、子どもの個性やご家庭の方針によっても異なります。下記が目安となります。
5歳以下：毎晩おもらしをしていても心配はいりません。ご家庭で生活の工夫をしながら経過をみましょう（詳細は『子どもの夜尿症（おねしょ）への対応・対策』）
6～7歳：週の半分以上おもらしがあるようでしたら、一度小児科あるいは泌尿器科を受診することをおすすめします。
8～9歳：週に複数回続くようでしたら、受診をおすすめします。
10歳以降：週に1回はおもらしするのであれば、受診をおすすめします。
ただし、上記にあてはまらない場合でも受診をしたほうがよい場合もあります。今まで夜尿がなかったのに、あるときから突然夜尿が出現しだした場合がこれに当てはまります。ご両親が心配だ、異常だと感じたら、一度受診をしてください。
夜尿症についての受診先は小児科か泌尿器科となります。念のため、受診前に受診先に連絡し、夜尿症に対応できるか相談しましょう。また、受診の際に夜尿の記録（夜尿日記）を持って行くことで、その後の診断や治療が上手くに進んでいきます。
夜尿症の治療① 薬物療法
夜尿症と診断されたとき、一般的には薬物療法が中心となります。しかし、薬物療法が絶対に必要というわけでも、必ず効果があるというわけでもありません。治療は日常生活の改善が基本であり、日常の生活指導なしには薬物療法の効果は最大限に得られないのです。
薬物療法では主に抗利尿ホルモン薬、抗コリン薬、三環系抗うつ薬が使用されています。
抗利尿ホルモンは体に水分を貯めるように働くホルモンで、人工的に合成された抗利尿ホルモン薬を使うことでおしっこの量を減らします。
抗コリン薬は副交感神経系の働きを抑え、膀胱に直接作用することで、膀胱でたくさんの尿を貯められるようになる効果があります。
三環系抗うつ薬は抗利尿ホルモンと抗コリン薬の作用を併せ持つ効果があるといわれています。本来は気分を明るくするためのお薬ですが、排尿しづらくするという副作用を逆に利用しています。
夜尿症の治療② 夜尿アラーム
夜尿アラームとは、パンツにおもらしをしてしまった際に水分を感知してアラームが鳴る装置です。夜間におもらしが始まるとアラームが作動するため、子どもが覚醒し尿意を感じます。目が覚めて排尿を抑制することで、次第に膀胱容量が増加することを狙っています。アラーム療法で効果があった子どもたちは、睡眠中の膀胱容量が実際に増えていることが分かっています。
アラーム療法は抗利尿ホルモン薬とならんで夜尿症治療の重要な位置づけといえます。最近では様々な工夫がなされたアラームが開発されており、オンラインストアなどでの購入もしやすくなっています。しかし、詳しい使用方法については、医師の指導を受けることをお勧めします。
受診について相談する
国立成育医療研究センター 教育センター センター長／臨床研究センター 副センター長／臨床研究教育部長（併任）／血液内科診療部長（併任）
「メディカルノート受診相談サービス」とは、メディカルノートにご協力いただいている医師への受診をサポートするサービスです。
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
- 受診予約の代行は含まれません。
- 希望される医師の受診及び記事どおりの治療を保証するものではありません。
医師の方へ
様々な学会と連携し、日々の診療・研究に役立つ医師向けウェビナーを定期配信しています。
情報アップデートの場としてぜひご視聴ください。
学会との連携ウェビナー参加募集中
関連の医療相談が12件あります
疲れてるときは心配してしまう
最近、仕事などで疲れてるのかおねしょをしてます。(実家暮らし) 症状は小さい時からスイカを食べた夜毎晩よくおねしょをしていたそうです。中学になってからは頻度が減り、週2.3ぐらいまで減りました。なので修学旅行などでは凄く心配しました。まぐれなのかその時はしていません。一時期、親にオムツを履けば？みたいなことは言われました。高校ではしなくなりましたが、高校生からアルバイトを毎日のようにしていたので物凄く疲れてるときは失敗しました。私は1度寝てしまうと眠りが深い為、全然起きません。なので、オムツをした方がいいですか？悩んだときはネットなどで調べてみたのですが、薬などを処方されても余り効果が出ないみたいでお金と時間の無駄とありました。どうしたらいいのでしょうか？寝る前の水分はコップ1杯の水にしています。何か対策があればお願いします
子どものおねしょを治す方法
9歳になる長男の事です。この年になってもおねしょが治らず、月に1～多いと週に1回くらいしています。 自然に治るものかなと思ってこの年まで来ましたが、来年には学校の方で2泊3日の登山合宿があり、今後も修学旅行などがある事を考えると、早く治さないといけないと思い始めてきました。 病気というより、精神的な問題なのかな、と思っていたりするんですが、これは小児科で診てもらえることなんでしょうか？
胸痛や胸部不快感の原因
以前にもこちらで質問をさせていただきました。その節はお世話になりました。 3ヶ月前から軽度の胸痛、息苦しさ 2ヶ月前から胸痛の頻度が上昇 現在の症状は胸骨周囲の軽度胸痛、吸気時の胸痛、時々胸部の違和感、息苦しさ、肩甲骨周辺の痛みなど 冠攣縮性狭心症疑い、心因性胸痛の疑いでホルター心電図と冠動脈造影CTを実施しました。 ホルター心電図…不整脈ほぼなし 冠動脈CT…狭窄所見なし ホルター心電図中にも息が吸いにくい、吸気時の胸痛、瞬間的な胸痛はありましたが、その上で異常はないと言われました。 現在コニールと鉄剤、半夏厚朴湯を内服しています。以下の点質問があります。 1.心臓由来の胸痛である可能性は低いですか？ 2.他にどのような疾患と鑑別が必要だと考えられますか？ 3.Ca拮抗薬を内服していると「胸痛の強さが軽減される」効果がありますか？それとも「胸痛の頻度が減少する」効果がありますか？
高血圧の治療法について教えてください
先月と今月に別件で病院を受診した際に、どちらも血圧が高った（先月168、今月191)ため、以下の検査を受けました。 ・24時間血圧計・心電図・血液検査・心臓エコー 24時間血圧計の結果は平均値：日中が150/96 就寝時：136/85 心電図では左心室肥大 血液検査では善玉、悪玉、総合コレステロール値の全てがが基準値より僅かに超える結果となり、高血圧という診断で、降圧剤COZAARを処方されました。 私は会社の健診を毎年受診しており、昨年までは血圧は上が110台、下は60代台かつ血液検査の総コレステロール値は基準値を下回っていました。 直近数ヶ月でひどく頭痛がしたり、めまい、息切れなどの自覚があり、更年期障害の可能性もあると考えております。 ここで質問なのですが、更年期障害による高血圧なのであれば、降圧剤を飲むより先に婦人科を受診してホルモン療法を試した方が良いのでしょうか？それとも、かなり血圧が上昇しているので、まずは降圧剤を飲んで血圧を下げた方が良いのでしょうか？ ネットで調べたところ、降圧剤は一度飲み始めたら一生やめることができないと書かれていたので、気軽に飲み始めて良いものかどうか躊躇しております。ご意見をお聞かせいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。
※医療相談は、月額432円(消費税込)で提供しております。有料会員登録で月に何度でも相談可能です。
「夜尿症」を登録すると、新着の情報をお知らせします
「受診について相談する」とは？
まずはメディカルノートよりお客様にご連絡します。
現時点での診断・治療状況についてヒアリングし、ご希望の医師/病院の受診が可能かご回答いたします。
- お客様がご相談される疾患について、クリニック/診療所など他の医療機関をすでに受診されていることを前提とします。
- 受診の際には原則、紹介状をご用意ください。
