病的骨折

原因

病的骨折の原因となる疾患には、骨に発生するがん、骨に転移したがん、などがあります。病的骨折は、これらの病気により骨が弱くなっており、軽微な外力がかかったときなどに発生します。

骨に発生するがん（原発性悪性骨腫瘍）

骨に発生するがんには、骨肉腫(こつにくしゅ)、軟骨肉腫(なんこつにくしゅ)、ユーイング肉腫、骨巨細胞腫(こつきょさいぼうにくしゅ)などがあります。これらのがんが進行すると、がんが発生した部位の骨が脆くなり、病的骨折を起こすことがあります。好発部位は以下のとおりです。

• 骨肉腫：膝や肩の周囲の骨に発生しやすい。
• 軟骨肉腫：太ももの骨（大腿骨(だいたいこつ)）や骨盤、上腕の骨に発生しやすい。
• ユーイング肉腫：大腿骨や骨盤、脊椎(せきつい)（背骨）に発生しやすい。

これらの原発性悪性骨腫瘍の患者数は少なく、「希少がん」の代表とされています。

骨に転移したがん（転移性骨腫瘍）

原発性悪性骨腫瘍とは異なり、もともと他の臓器で発生したがんが、血液やリンパの流れにのって骨に転移するものを指します。骨転移することが多いがんとしては、肺がんや乳がん、前立腺がんなどが知られています。

転移しやすい部位はがんの種類により変わりますが、脊椎、骨盤、肋骨(ろっこつ)などの体幹部、大腿骨や上腕骨などの体幹に近い四肢長管骨（手足の長い骨）などに多いといわれています。

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