子どもがけいれんしたとき、すぐ救急車を呼ぶべきか、後遺症が残らないかなど、親御さんは不安になることが多いでしょう。今回の記事では、子どもがけいれんしたときによくある質問についてお答えします。引き続き、神奈川県立こども医療センター 神経内科科長の後藤知英先生にご回答していただきました。
けいれんの大部分は5分以内に治まりますので、けいれんがすぐに治まるならば慌てて救急車を呼ぶ必要はありません。
ただし、けいれんの原因はしっかりと確認するべきですから、病院を受診して医師に相談しましょう。
とはいえ、初めて子どもがけいれんを起こしたときは親御さんも動揺し、対応できなくなってしまうはずです。そのような場合は救急車を呼んでも構いません。
しかし、けいれん重積(詳細は記事1「子どもがけいれん、ひきつけを起こしたらどう対応する?救急車は呼ぶべき?」)に進行した場合など、けいれんが長時間になるほど脳に後遺症が残る可能性が高まります。けいれんが長引きそうな場合は医療機関でけいれんを止める必要があります。
一部の熱性けいれんにはてんかんが隠れていることもありますが、この場合も対応は通常、熱性けいれんと同じです。
熱がない状態でけいれんを起こす場合は、てんかんの可能性を考える必要があるため医師に相談しましょう。
初めて熱性けいれんを起こした年齢が1歳未満であった子どもは、熱性けいれんを生涯に2回以上繰り返す割合が高いといわれています。
しかし、実際に2回目のけいれんが起こるか否かを予測することは困難です。子どもが熱性けいれんを何度も繰り返すようであれば、医師とともに管理方針を考えていきます。熱のないけいれんを起こした場合は、原因を調べるため検査をします。原因がわかれば、それに合わせてけいれんを繰り返さないための対応を考えます。
親御さんが子どもと同じ部屋に一緒に寝ていれば、万が一子どもが夜中や就寝中にけいれんした場合でもたいてい気づくことができます。
また、けいれんが起こったときの正しい対応を知っていれば、慌てずに対応できます。まずは、冷静に子どもの様子を観察するよう意識しましょう。
「こどもの様子がおかしい」と思ったときは、日本小児科学会が運営する「こどもの救急(ONLINEQQ)」も参考にしてみてください。
【先生方の記事が本になりました】
神奈川県立こども医療センター 神経内科科長
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あごをガクガク震わせる
生後1ヶ月になったころから、たまにあごをガクガク震わせるようになりました。 初めは泣いて興奮しているからかな?とおもったのですが、よく見ているとそれ以外でもたまに震わせています。 一回1秒もしないくらいなのですが、一日2、3回あると思います。 手足の突っ張りや白目などほかの気になる点はなく、至って普通な様子です。 何か疑われる病気などありますでしょうか??
てんかんはコロナウイルスに感染すると重症化しやすいのでしょうか。
2歳10ヶ月の時に、小児神経科で脳のMRI、二回の脳波検査を受け、異常は出なかったものの、受診きっかけとなった症状から、「てんかんだとは言えないが、てんかんではないと言うのも難しい。でも、てんかんだとしても軽いものだろう」とのことで、様子見になりました。その後同じ症状は見られず病院にも行っていません。 お尋ねしたいのは、てんかんは「基礎疾患」にあたるのか、もしコロナウイルスのような感染症に感染してしまったら重症化しやすいのか、もしそうならてんかん「疑い」でも同じことかどうか、ということです。今春から幼稚園に入園します。親の目から離れることも心配です。幼稚園生活にあたって気をつけることや幼稚園の先生方にお願いした方がいいことなどありましたら、ご教示ください。 ちなみに、受診きっかけの症状は以下です。 私と手を繋いで舗装路を歩いていたら、突然力が抜けて尻もちをつくような体勢になりました。顔色は普通、すぐに立ち、その後も走り回るなど元気でしたが、つまずくでもなく、手を繋いでいなかったら後頭部を地面に打ちつけていたかもしれない様子に不安を覚え、すぐに受診しました。私が見ている限り、このような症状はこの時一回だけです。
昨夜熱性痙攣、下痢あり
大阪在住の娘家族のことです。孫が、昨夜高熱で痙攣した。座薬で様子を見ていたが、今も9度台の熱がある。下痢もしている。大阪で、今日は病院が休みだったとかで、また病院に今行くことは返って院内感染の心配もあるとかでまだ受診していないという。母乳は飲むし、吐いてはいないけれど。熱でハアハア言っている。昨日、上の孫娘四歳が保育園で吐いた。感染性の病かと心配。 緊急を要するか明日まで様子を見て良いか教えて下さい。
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高校生です。今年の夏(八月上旬ごろ)、祖母の入院している病院にお見舞いに行き、ずっと立っていたら、少しめまいがしてその後意識を失い、後ろに倒れました。倒れた後、1、2分意識がなく、意識が戻っても少し喋れなくなりました。たまたま病院にいたので、点滴を受けた後、救急救命センターへ行き検査を受けましたが、何も異常はありませんでした。倒れたのはこれが二度目で、一度目は去年の同じくらいの頃で、その時も同じ症状でしたが、すぐに回復しました。(どちらの時も、とても暑い日で水分を取っていなかったので熱中症かもしれません。)3歳、4歳ごろ、熱性けいれんを経験していますが、脳波の検査をしてもその時は何もありませんでした。私の母は子供の頃にてんかんを持っていた(?)と言っていました。また、私は貧血気味で、立ちくらみが多いのですが、2回目に倒れてから立ちくらみがとても多くなりました。 何か関係があるのでしょうか?(救急救命センターで受診した際に、てんかんの可能性があると言われました。)それとも、熱中症で倒れたのか、貧血が関係あるのか。なにか、関係していることがあれば教えていただきたいです。 あと、立ちくらみを減らすというか、治す方法を教えていただきたいです。(文章がぐちゃぐちゃになってしまい申し訳ないです。)よろしくお願いします。
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