治療
急性心不全は生命に危険が及ぶ可能性のある病気です。そのため、まずは生命を守るための全身管理が必要となります。心臓のポンプ作用の低下、肺のうっ血(静脈内に血液がたまった状態)と全身のうっ血による臓器障害、それぞれに対して治療を行います。
初期治療の基本は酸素投与と薬物療法ですが、心臓のポンプ作用の低下に対しては血圧を上げる昇圧薬や強心薬、肺のうっ血に対しては血管の水分量を減らす利尿薬や肺の血管を拡張させる硝酸薬を用います。
さらに、心筋梗塞などの虚血性心疾患の疑いがある場合には、心臓カテーテル検査を行い、検査後すぐに冠動脈インターベンションを行います。また、患者さんの自己心拍だけでは十分な血流の循環が保てないようであれば、大動脈内バルーンパンピング法(IABP)や体外補助循環装置(PCPS)を用いることもあります。
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高齢(88歳)の母が急性心不全と診断されペースメーカーは最善の治療方法か
88歳の母が10日前より足のむくみ、脈拍数が38となり急性心不全と診断されました。心臓肥大、肺に水が溜まっている状態でした。5日前から入院し一時的なペースメーカーを装着し今は足のむくみもなくなり落ち着いている状態です。 医師から8/24に本格的なペースメーカーを埋め込む手術を勧められています。高齢者にとっては一般的な治療方法なのでしょうか?最善の治療方法なのかどうかご教示下さい。どんなリスクがあるかも教えて頂けるとありがたいです。宜しくお願い致します
管を尿道に通すしかないのか
父は急性心不全のため病院に入院中。管を尿管に通していて、本人が時々引っこ抜くらしく、そのたび血尿が出ます。病院に「管をはずしておむつでできませんか」と訴えましたが却下されました。管を通すことで治療をしているわけでもないのに納得いきません。他に方法はないのですか?
尿酸値が低い
今まで色々な病院で血液検査をしてきたのですが、尿酸値が低いことを特に何も言われたことがありません。今のかかりつけの内科の先生にも低い分にはねぇーと言われています。 正確に覚えてないのですが、基準値よりかなり低く、0.7や0.2?とかだったきがします。 しかし、最近低すぎるのもよくないと見かけたのですが、詳しい検査をした方がよいのでしょうか?ちなみに来月の後半あたりに血液検査をする予定です。症状は特にありません。
酸素飽和度が低い
お世話になります。 父親が、パルスオキシメーターで測るといつも93%〜94%しかないそうです。 さらに左手で測ると90%、右手だと93-4%と左右差があるようです。 95%を下回ると正常ではないと情報を聞いたため、心配です。 持病で糖尿があります。 酸素飽和度が低いことで考えられることはなんでしょうか。
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