手のしびれの原因を検査で探る――“神経生理センター”について

「手足がしびれて思うように動かない」「整形外科でX線やMRIを撮っても『異常なし』と言われたけれど、症状が続いている」このように原因のはっきりしないしびれや脱力などの不調は、もしかすると神経のはたらきに問題があるのかもしれません。熊本機能病院の“神経生理センター”は、画像検査だけでは診断が難しい神経や筋肉の病気を、電気信号を用いて詳しく調べる施設です。検査によってどのような病気が分かるのか、具体的な検査内容や施設の強みについて、同センターのセンター長 宮本 詩子(みやもと うたこ)先生に伺いました。

画像で見えない“機能”の異常を調べる神経生理センター

電気刺激の反応から神経や筋肉の異常を探る

MRIやX線などの画像検査は、骨の変形や腫瘍(しゅよう)など形（形態）の異常を見つけることができます。しかし、神経の病気の中には、見た目には変化がなくてもはたらき（機能）が悪くなっているケースが数多くあります。

神経生理センターでは、体に微弱な電気刺激などを与えてその反応を見る検査を行います。これにより、画像には写らない神経や筋肉の異常を検出し、より正確な診断へと導くためのデータを提供することができます。「画像検査では軽度と言われたけれど、症状がつらい」といった場合でも、この検査を行うことで原因が判明することがあります。

神経生理センターで調べることが多い疾患

手根管症候群(しゅこんかんしょうこうぐん)

手首にある神経の通り道が圧迫されて起こります。症状は手の親指から中指にかけてのしびれです。夜間や明け方にしびれが強くなるのが特徴です。進行すると親指の付け根が痩せてきたり、細かい作業がしにくくなったりします。手をよく使う仕事の方や、中年以降の方に多くみられます。

糖尿病性の末梢神経障害

糖尿病の合併症の1つです。足先からしびれが出てくるのが特徴です。

変形性頚椎症・頚椎症性神経根症

首の骨の変形などで神経が圧迫され、片方の肩から手にかけてしびれが出ます。

その他（ギラン・バレー症候群など）

感染症にかかった数週間後に、手足のしびれや脱力が急速に進むギラン・バレー症候群や、筋肉の病気の診断にも用いられます。数日で症状が悪化する場合は、早急な検査が必要です。

神経生理センターで行う主な検査と内容

当センターで行っている主な検査をご紹介します。

神経伝導検査（NCS）

皮膚の上から神経に電気刺激を与え、その伝わり方を調べる検査です。低周波治療器のようなピリピリとした刺激で、筋肉がピクッと動く感覚はありますが、強い痛みはありません。患者さんはベッドでじっとしているだけで検査が完了します。

針筋電図(はりきんでんず)

筋肉に細い針を刺して、筋肉の状態や神経の命令が届いているかを調べる検査です。筋肉の病気や、ALS（筋萎縮性側索硬化症）などの診断に必要な検査です。

体性感覚誘発電位（SEP）／運動誘発電位（MEP）

SEPは手足の特定の神経を刺激して感覚機能を調べる手法です。MEPは運動に関連する機能野を電気で刺激して、手足の筋肉の反応を確認することで運動機能を調べる検査です。

即日検査・即日結果で患者さんの負担減や早期の診断をサポート

当センターの大きな特徴は、検査の精度とスピードです。

検査技師4名体制で、常に2台の機器を稼働させています*。熊本県で唯一の日本臨床神経生理学会（筋電図・神経伝導分野）の教育施設に認定されています*。また、当院は検査の精度が高いことなどを条件とする日本臨床衛生検査技師会の「品質保証施設認証制度」の認証施設です。

*職員数や機器数、県内の施設認定状況は、2026年1月時点の情報です。

当センターでは患者さんの負担を減らし、速やかな診断につなげるため、複数の検査が必要な場合は数回に分けて通院せずとも、事前予約により基本的にその日のうちに全ての検査を行い、結果をお返しする体制を整えています。

神経生理センターは診断のためのデータを提供するための施設であり、適切な検査を行うためには、事前の医学的な判断が必要です。そのため、患者さんご自身による直接のご予約は承っておりません。「しびれの原因を調べたい」と思われた方は、まずはお近くのかかりつけ医（整形外科や内科など）を受診してください。そこで医師が必要と判断された場合、医療機関を通じて当センターの予約を取っていただく流れとなります。必要な検査をスムーズに受けていただくためのシステムですので、ご理解いただければと思います。

宮本先生からのメッセージ

しびれの症状に悩まれている患者さん・ご家族の皆さんへ

しびれは目に見えない症状だけに不安も大きいと思います。当センターの検査は、そのしびれの原因や神経の状態を客観的なデータとして可視化するものです。検査によって原因が明確になることで、より適切な治療方針の決定に役立ちます。しびれが続く場合は、まずはお近くの医療機関に相談してみてください。

地域の医療機関の先生方へ

当センターは、地域の先生方に活用していただく“共同利用型”の検査施設です。通常の神経伝導検査はもちろん、診断が難しい症例における体性感覚誘発電位や針筋電図なども、迅速に行ってご報告いたします。診断の一助となる精度の高い情報を提供できるよう努めていますので、ぜひお気軽にご紹介いただければと思います。