使命は地域医療を守ること――救急から在宅まで一貫して提供する舞鶴赤十字病院

舞鶴市の二次救急を担う舞鶴赤十字病院

当院の開業は1953（昭和28）年までさかのぼります。当時、東舞鶴地区には国立舞鶴病院、国家公務員共済組合連合会舞鶴共済病院、市立舞鶴市民病院などの公的病院がありましたが、西舞鶴地区には公的病院がありませんでした。舞鶴市の行政をはじめ、西舞鶴地区の住民の皆さんの要望を受け、一般病床90床と内科・外科・放射線科の体制で診療を始めました。

その後は、徐々に診療科を増やし2014（平成26）年には東館のリハビリテーションセンターと回復期リハビリテーション病棟をオープンさせています。現在では、急性期から回復期、そして在宅医療までシームレスに医療を提供できる体制が整っています。

患者さんは舞鶴市内の方が大半を占めていますが、隣接する宮津市、綾部市、福井県の若狭地域の方々も来院されています。現在、舞鶴市には当院のほかに、舞鶴医療センター（旧国立舞鶴病院）、国家公務員共済組合連合会舞鶴共済病院、市立舞鶴市民病院の4つの公的病院があり、それぞれ役割を分担し相互に連携を図りながら地域医療を支えています。

舞鶴赤十字病院の診療体制

超高齢化社会の診療体制も模索する必要がある

高齢者2人で暮らしている世帯で、介護している人が入院したら介護されている人はどうすればよいでしょうか。2人そろって入院し、ともに療養・リハビリをしていただくことも選択肢の1つになるかと思いますが、今後はそうした医療需要を見込んだ診療体制を整えていかなければなりません。ただ、看護師をはじめとしたメディカルスタッフは現在でも不足気味で、更に少子化が進む未来では状況が悪化する可能性があります。そのため、これからは高齢のためフルタイムで働けなくても、できる範囲で仕事や社会活動に参加して、相互に手助けをする社会（地域共生社会）が必要になると考えています。特に高齢者の方などは、ケアされるだけでなくケアすることも視野に入れると、やりがいを感じていただけるのではないでしょうか。

舞鶴市では現在、当院と舞鶴医療センター、舞鶴共済病院、市立舞鶴市民病院の4つの公的病院の再編・統合を視野に入れた協議を行っています。過去にも統合に向けた検討をしたことがありましたが、4つの病院それぞれに特徴があることからそこを伸ばし、4つで1つの総合病院のように機能していこうということでまとまりました。

しかし、地域の人口が減り患者さんも減少するなかで経営環境が厳しさを増し、持続可能な医療提供体制を実現するために再び協議を始めました。現在のところ具体的な形にはなっていませんが、市民から求められている医療機能を維持しつつ、どのような形で医療機能を集約・再編していくのか、どこが運営主体になるのかなどについて話し合い、早期の合意を目指しています。方向性としては急性期と回復期を分けて再編し、建物ごとに機能を集約していく形になるのではないかと思います。ただ、結論が出るまでもう少し時間が必要です。それまでは従来通りに医療を提供してまいりますので、地域の皆さんにおかれましてはご安心いただければと思います。