「病気にお休みはありません」――365日診療と専門的な治療で地域を支える 耳鼻咽喉科麻生病院

耳鼻咽喉科麻生病院(じびいんこうかあざぶびょういん)（札幌市東区）は、1987年の開設以来、耳・鼻・喉の病気を専門に診療してきた病院です。365日年中無休の診療を続けながら、外来から入院、手術、治療後のケアまで一貫して対応し、2015年からは歯科口腔外科(しかこうくうげか)も併設しています。

めまいの診療を専門とし、「患者さんに納得していただけるまで話を聞く」姿勢を貫いてきた平塚(ひらつか) 仁志(ひとし)理事長に、開院40周年を控える同院の歩みと診療の特色、これからの展望についてお話を伺いました。

耳鼻咽喉科を専門とする病院として歩んだ40年

1987年、耳鼻咽喉科を専門とする病院として開院

当院は1987年に耳鼻咽喉科を専門とする病院として開院して以来、耳や鼻、喉のさまざまな病気に対応してまいりました。開院当時、札幌では脳神経外科などの単科病院が次々と誕生していましたが、創業者である大橋(おおはし) 正實(まさみ)会長は耳鼻咽喉科の病院を開設することに対して周囲から猛反対を受けたそうです。それでも会長は、医療過疎という背景や耳鼻咽喉科の治療を完結できる病院を作りたいという思いから開設に踏み切りました。

しかし実際に開院してみると、地域の皆さんが気軽に受診できる病院として、患者さんに来ていただけるようになりました。今振り返れば、会長には先見の明があったのだと思います。その歩みを土台に、1997年には北見市に耳鼻咽喉科麻生北見病院を開設しました。札幌市内には2か所のサテライトクリニックもあり、身近な場所で耳鼻咽喉科の専門的な検査や治療を受けていただける体制を整えています。

当院の方針は、開院当初からはっきりしています。悪性腫瘍(あくせいしゅよう)が見つかった場合は速やかにしかるべき医療機関へご紹介し、それ以外の病気は外来から入院、手術、治療後の経過観察まで当院で担うというものです。この姿勢は、40年が経とうとする今も変わっていません。

「病気にお休みはありません。だから私たちも休みません。」

当院のもう1つの特色が、365日年中無休の診療と平日18時から19時までの夜間診療です。この2つは1990年代前半、医療界が厳しい時代を迎えるなかで、会長の「お困りの患者さんのためになるから」という言葉から始まりました。医師の数も多くない時期でしたが、根底にあったのは、大変でも患者さんをお助けしたいという思いです。

当院には「病気にお休みはありません。だから私たちも休みません。」というモットーがあります。実際に、他医療機関の多くが休診となる日曜日や祝日は、平日なかなか都合がつかず病院を受診できない患者さんが多く来院されています。また、平日の夜間診療も仕事帰りに受診される患者さんが少なくありません。

私たちは「医療難民を作ってはいけない」という使命感を持って日々の診療にあたっています。夜遅くまで診療するクリニックが増えた今も、「いつでも相談できる」という安心を守ることは、地域における当院の大切な役割だと考えています。

診断から手術、治療後まで一貫して担う専門的な医療

その日のうちに検査が進む、診断までの速さ

私が当院に着任したのは1999年のことです。まず驚いたのは、診断までの速さでした。当時は大学病院でも、CTなどの検査を予約し、結果がそろうまでに時間がかかることも珍しくありませんでした。ところが当院では、必要な検査がその日のうちに進んでいました。

それを支えていたのが、検査部門の職員の力です。私の専門であるめまいの検査では、私の着任後は結果を読み取るところまで整えて届けてくれるようになりました。職員にとっては当たり前のことになっていましたが、私は「それはすごいことなんだよ」と伝えてきました。

このような検査の迅速性は、今に至るまで変わりません。症状に悩む患者さんにとって、原因が分からないまま待つ時間は不安なものです。早く診断をつけ、次の治療へ進めることは、専門的な医療を提供する病院としての当院の強みといえるでしょう。

内視鏡による耳と甲状腺の手術

現在、とくに力を入れているのが耳と頸部(けいぶ)の手術です。具体的には、耳の穴から内視鏡を入れる内視鏡下耳科手術（TEES）と、内視鏡下甲状腺手術（VANS法）で、いずれも大きく切開せずに行う、体への負担を抑えた手術です。

とくにVANS法による手術を手がける医療機関は、全国でもまだ限られています。当院では新たな医師が加わったことで、これらの手術に加え、難聴に対する人工内耳（聞こえを補うため、内耳に電極を埋め込んだ医療機器）を含めた各種難聴の手術にも対応できるようになりました。

地域の先生方に当院の診療内容をお伝えするようになってから、耳や甲状腺の手術を必要とする患者さんのご紹介が増えています。当院では今後も、こうした体への負担を抑えた手術を必要とする患者さんに対応できるよう、体制を整えていきます。

耳鼻咽喉科と歯科口腔外科が同じ病院にある意味

当院では2015年に歯科口腔外科を開設しました。開設して分かったのは、歯の病気と鼻の病気が深く関わっているケースが多いということです。副鼻腔炎(ふくびくうえん)の中には、歯が原因で起こる歯性上顎洞炎(しせいじょうがくどうえん)があり、耳鼻咽喉科と歯科の両方から治療しなければ治らない場合があります。
そのため、両方の診療科を持つ1つの病院が一貫して治療にあたることは、患者さんにとって大きなメリットだと考えています。

また、歯科口腔外科では、顎変形症(がくへんけいしょう)（あごの骨の形や位置のずれにより、かみ合わせなどに支障が出る状態）に対する顎骨形成術に力を入れています。この治療は手術が長時間に及ぶため、1日に行えるのは1件ほどです。歯科の先生方からのご紹介の患者さんがすでにいらっしゃるため、手術まで長くお待ちいただくことがあります。手術の時期などについてはまずはお問い合わせください。

めまい・難聴の診療と、隣接する補聴器プラザ エクセアとの連携

当院ではめまいや顔面神経麻痺についても検査内容の充実を図り、早期診断、早期治療に努めています。めまいの診療は、まず正しく診断することが何より大切です。そのために、患者さんのお話を丁寧に伺うことを心がけています。

加齢に伴う難聴の方には、隣接する関連施設の補聴器プラザ エクセアと連携して対応しています。病院で検査と診断を行い、エクセアで試聴と調整をし、何かあればまた病院で診るという流れで、装用まで一貫してサポートしています。

補聴器は「うるさくて使えない」と敬遠されがちですが、お話を伺うと、ご家族のものを使い回していたり、何年も前のものを使っていたりすることが少なくありません。補聴器は精密機器で、眼鏡と同じように一人ひとりに合わせて調整する必要があります^*。聞こえにくさで困っているのは、ご本人よりも周りのご家族であることも多いため、ご家族にも一緒に説明を聞いていただくようにしています。

* 補聴器は使用者のきこえの状態によって、効果が異なる場合があります。また、補聴器の使用の前には必ず添付文書と取扱説明書を参照してください。

次の10年へ――専門性を届けるための新しい取り組み

地域医療連携室と専門外来の開設

これまで当院は「耳鼻咽喉科のどのような症状でもどうぞ」という形でご紹介を受けてきましたが、当院ならではの強みが明確に伝わっていないという課題がありました。そこで2025年7月に地域医療連携室を開設し、地域の病院やクリニックの先生方に向けて、診療内容を積極的に発信しはじめました。
その結果、専門的な治療を必要とする患者さんをご紹介いただけるようになっています。治療後は紹介元の先生にお戻しする逆紹介も含めて、連携がうまく回り始めたところです。

2026年8月には顔面神経外来や聴覚外来、頸部・甲状腺外来といった専門外来^*を開設し、症状に応じてよりスムーズに対応できる診療・検査体制を整えました。
なお、当院では専門的な病気はもちろん、緊急入院が必要な患者さんや救急車の受け入れも行っています。
* 専門外来では患者様個人からの直接の予約受付は行っておりません。

医療DXで待ち時間の改善へ

当院の大きな課題は、待ち時間です。予約制をとってはいますが、ときにはどうしても患者さんをお待たせしてしまうことがあります。
そこで現在、医療DX（デジタル技術を活用した医療の効率化）を急ピッチで進めています。効率のよい仕組みを整えることで、待ち時間の改善につなげていきたいと考えています。

DXは地域の医療機関との連携にも生かせるはずです。これまでとは違う形のサービスをご提供できるよう、取り組みを進めてまいります。

「まずやってみよう」――職員が誇りを持てる職場づくり

当院が提供する365日の診療は、職員の支えがあって成り立っています。始めた当初は夜間の勤務やシフトに戸惑う声もあり、職員のご家族の協力もいただきながら続けてきました。現在は夜間の人員を増やし、受付時間やシフトを見直すことで、休みをしっかり確保できるようにしています。

職員には「しっかり休むこと」を伝え、安心して働ける環境づくりに努めてきました。理念を一人ひとりが受け止め、実践してくれていることに、いつも感謝しています。

私が理事長を引き継いでからは、「できるかできないかではなく、まずやってみよう。できなかったら、どうするかをもう一度考えよう」と伝えています。この考えが少しずつ浸透し、職員から新しいアイデアも出てくるようになりました。40周年が、当院が変わっていく節目になればと思っています。

「人が好きだから医者になった」――平塚先生が大切にする医療の原点

私は医師の家に生まれました。小児科医だった父は、私が小学校に上がるまで根室標津(ねむろしべつ)の病院に勤め、吹雪の夜中に馬車で往診に出かけるような毎日でした。札幌で開業してからも昼夜を問わず呼ばれ、運動会に来てもらった記憶もありません。そんな父の姿を見て、「絶対に医者にはならない」と決めていました。

考えが変わったのは高校2年生のときです。学校の記念式典で、作家であり医師でもあった渡辺 淳一先生が「人が好きだから医者になった」と話されました。「人が好き」という気持ちを素直に言葉にできる仕事なのだと感じ、そこから医師を目指しました。

卒業後は、当時めまいを専門としていた埼玉医科大学の平衡神経科に入局しました。恩師である坂田(さかた) 英治(えいじ)先生のもとには他県からも患者さんが訪れ、早朝から並んでいることもありました。めまいの患者さんは、心の面も含めて診る必要があり、診療にはどうしても時間がかかります。どんなに患者さんが多くても、納得していただけるまで話を聞き、説明する。そこで身につけた姿勢を、今も続けています。

現代の医療は大きく進歩し、検査や治療の選択肢は広がりました。しかし、どれほど医療が進歩しても変えてはならないものがあります。患者さんの不安に寄り添う姿勢です。

今では、子どもの頃に当院にかかっていた方が親になり、お子さんを連れて来てくださいます。親子3代にわたって通ってくださる方もいて、本当にありがたいことだと感じています。

当院はこれからも患者さんの利益を第一に、変化を恐れず挑戦を続けてまいります。患者さんにも、地域の皆さんにも、そして職員にも、当院が「ちょっと心が軽くなる場所」であり続けたいと思っています。耳・鼻・喉、そしてお口のことで気になる症状があれば、どうぞお気軽にご相談ください。