アルコール性肝障害

検査・診断

問診

まず、これまでと現在の飲酒量について正確に聴取します。

日本酒換算で1日3合以上^＊を5年以上続けている人ではアルコール性肝障害になる可能性が高いとされています。多量飲酒する方では、自分の飲酒量を実際よりも少なく申告することも多いため、ご家族や知人にも問診を行うことがあります。

＊日本酒1合（エタノール量で25g）は、ビール瓶大瓶1本、ウイスキーダブル1杯、焼酎2/3合、ワイングラス2杯に相当します。

血液検査

γ-GTP上昇はアルコール性肝障害で特徴的です（ただし中には、γ-GTPが上昇しないタイプの多量飲酒家もいます）。AST、ALTという値の上昇（とくにAST）、貧血を認めることがあります。

画像検査

腹部超音波検査（エコー検査）やCT検査によって、脂肪肝の変化をみたり、肝硬変による肝臓の辺縁が鈍化や凹凸（おうとつ）がみられるなどの変化を詳細に調べることができます。また肝がんの有無についても評価します。

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