前立腺がん

検査・診断

前立腺がんが疑われる際は、次のような検査が行われます。

血液検査

前立腺がんを発症しているか否かを調べるには、血液中の“PSA（前立腺特異抗原）”濃度の測定が有用です。

PSAは前立腺がんのいわゆる“腫瘍(しゅよう)マーカー”と呼ばれる物質です。がんや炎症によりPSAは増加しますが、高値でも必ずしも前立腺がんではありません。前立腺炎や前立腺肥大症といったほかの病気でもPSAが増加することもあります。

画像検査

前立腺の状態を調べるために、肛門に超音波の機器を挿入して直腸から前立腺を描出する経直腸的前立腺超音波検査や、MRI検査を行います。

前立腺がんがリンパ節や骨、臓器などに転移しているかを確認するためにCTや骨シンチ検査などを行います。

前立腺生検

前立腺がんの確定診断に必須となる検査です。肛門から特殊な器具を挿入して前立腺、または陰嚢と肛門の間にあたる部分（会陰部）から針を刺して前立腺組織を採取します。採取した組織を顕微鏡で詳しく調べ、がん細胞の有無を確認します。

近年では、画像を見ながら組織の採取ができる“MRI-超音波融合画像ガイド下前立腺生検”という方法も登場し、がんの検出率を高め、正確な悪性度の診断ができるようになっています。

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